【牙齦為什麼會出血？】
吃饅頭、啃咬蘋果，在食物上可見到斑點血跡，其實健康的牙齦在刷牙或吃東西的時候是不會出血的，那麼牙齦為什麼會出血呢？多數是因為牙面上的菌斑（細菌）軟垢沒有及時清除，唾液中的鈣離子將牙菌斑鈣化慢慢地形成牙石，相應部位的牙齦長期受到牙石的刺激，毛細血管擴張，通透性增強，血流量增加，致使牙齦變為鮮紅或暗紅色、牙齦乳頭腫脹、點彩消失、邊緣變厚，牙齦不再緊貼牙面，造成牙齦鬆軟脆弱、牙齦溝加深。當刷牙或進食時，由於機械性刺激，這種炎症狀態下的牙齦就很容易出血，但刺激消除出血很快就止住，一般情況下患者無疼痛和自覺症狀，又沒有什麼痛苦，因而滿不在乎，常常將其忽視，使本不難治療的牙齦炎逐漸發展成為嚴重的牙周病。
【牙齦出血，很可能是牙齦炎】
大多數人都曾有過牙齦出血的經歷，可很少有人會在此時“如臨大敵”，出血時往往只用清水漱漱口。殊不知，這是大錯特錯了。
健康的牙齦，刷牙時並不容易出血，如果經常刷牙出血，肯定就是牙齦出問題了。臨床上可以從牙齦的色、形、質三方面來鑑別判斷牙齦是否“無恙”。
健康牙齦的顏色應該是粉色的，堅韌而富有彈性。如果牙齦充血、水腫或暗紅，有鬆軟之感，則表明牙齦有狀況了。
通常，牙齦最常出現的問題是牙齦炎，發病率高達90%以上。這通常與口腔衛生有關，菌斑、牙石的附著形成了炎症。菌斑就是附著在牙面上或牙間隙的細菌團塊，是細菌生長代謝的生態環境，它能產生各種毒素和酶，引起牙齦組織的炎症。菌斑長期附著在牙面上或牙間隙，如不及時除掉，在唾液中鈣鹽的作用下，形成牙石。牙石表面粗糙、堅硬，不僅有利於菌斑的再附著，還會對牙周組織造成機械性損傷，同時壓迫牙齦退縮。
大多數口腔疾病都是可以預防的，牙齦炎也是如此。首先就是認真刷牙，建議養成早起和睡前各刷牙一次，每次3分鐘，飯後漱口的好習慣。使用的牙刷最好比較柔軟，使用水平震顫法刷牙。即刷上牙時，牙刷毛是朝上的，刷下牙時，牙刷毛是向下的，刷頭斜向牙齦45度角，水平震顫每一部位6―8次。為了更好地清潔牙間隙，尤其對有牙齦炎症的病人，最好能夠每天用一次牙線，以徹底清除縫隙中的菌斑和殘留物。
如果已經中了牙齦炎的招，最常用的治療方法是洗牙。除去牙面上的菌斑和牙石，同時還要對牙面進行拋光，使牙面比較光滑，減少菌斑的附著。另外，可以用含有洗必泰一類的漱口水漱口。如果患了牙齦炎不及時治療，有一部分人可能發展成牙周炎，造成牙周組織不可逆的損傷，那時就後悔莫及了。
【牙齦出血，可能是白血病的先兆】
血液疾病、肝臟疾病、糖尿病等原因導致的牙齦出血，如果沒有得到重視，只是採取簡單的止血方法的話，不僅不會起到作用，反而會貽誤治療疾病的最佳時間。之所以這麼說，是因為牙齦出血多是上述疾病的早期症狀。比如白血病引起的牙齦出血，是因牙齦上皮及結締組織中存有大量幼稚的白細胞，結締組織高度水腫變性，毛細血管擴張，組織壞死，引發牙齦嚴重的炎症反應、腫大，並自發性出血，且不易止住。對於糖尿病患者，由於該病引起的血管病變及免疫力低下，常常導致牙周組織炎症較重，牙齦極易出血……該院口腔門診就曾接診兩例牙齦長期出血的青少年，經檢查發現，他們出血的原因都是血液病所致，如果患者或其家屬能夠重視牙齦出血這件事，就不會這麼晚才發現如此嚴重的血液病了。
尤其值得警惕的是，人體某些系統疾病也可以造成牙齦出血，包括血液病，如惡性貧血、白血病及嚴重的肝病等。因此，如果牙齦頻繁出血、持續不止、牙齦蒼白、人體虛弱，就要引起重視了，應及時到醫院做血液檢查。
【防止牙齦出血，要懂得刷牙】
牙齦出血，一般人都會認為是簡單的小問題又或者根本不知道何原因引起的。廣東省口腔醫院周磊副院長做客家庭醫生在線訪談節目中告訴大家，牙齦出血少部分是由於全身疾病因素，但絕大部分是由牙周局部炎症引起的。而牙周局部炎症的首禍是：刷牙方式不正確。
現在大多數市民錯誤的認為刷牙僅僅是刷牙齒，但實際上，正確的刷牙應該是清洗牙齒和牙周組織，其中牙周組織包括牙齦。若刷牙的時候，只是刷牙齒而沒有清洗到牙周組織，長時間污物會積聚在牙齒和牙周組織的交界處，污物會引發炎症導致炎症。炎症會導致牙周組織小血管擴張，刷牙觸碰時會導緻小血管破裂出血從而出現牙齦出血。同時牙周組織有炎症時，會伴隨疼痛感，每次刷牙時會刻意避開炎症部位。長此以往，會引起惡性循環。
防止牙周局部炎症引起的牙齦出血，關鍵在於學“會”刷牙，要選擇軟硬適中的牙刷，刷牙時記得全面清潔口腔，把積聚在口腔的污物清除掉才是根本。最後提醒市民若是全身因素引起的牙齦出血，要及時去專科醫院治療。
【牙齦出血該選怎樣的牙刷？】
因此，刷牙時發現牙齦出血，應先檢查自己的牙刷刷毛是否過硬，並更換軟毛的保健牙刷，牙周病引起的出血使用軟毛的牙刷一般能自行停止。採取去除局部刺激因素和消炎等治療後，牙齦仍然出血不止者切莫大意，應及早去醫院就診，做進一步的檢查，以免誤診誤治。
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