影音★肝癌侵犯血管 電燒除腫瘤延長存活期

台灣一位60多歲的吳先生2年多前被診斷出肝癌,手術切除後不久即復發,且復發的腫瘤侵犯到左肝靜脈,癌細胞並沿著下腔靜脈擴散到肺部,經接受多極電燒與標靶治療,肝內與肺部轉移的腫瘤皆被清除,追蹤近兩年,均無復發。

吳先生是位慢性B肝患者,於2012年發現肝癌,在他院接受手術切除後,不久就發現腫瘤復發,且3.5公分大的腫瘤已經侵犯到左肝靜脈,癌細胞並已擴散到肺部,之後轉至台灣雙和醫院求診。

替該名病患進行治療的台灣雙和醫院消化內科醫師吳立偉用3根電燒針,將侵犯吳先生左肝靜脈的腫瘤全部燒掉,至於已擴散到肺部的腫瘤,則以標靶藥物治療。接受治療後,該名男子定期回院追蹤,近2年不論抽血或是磁振造影等檢查,都未發現有癌細胞的存在,超過平均存活期3~6個月

吳立偉說,肝癌一旦侵犯到肝內血管,治療困難;傳統觀念認為,肝癌一旦侵犯肝內血管,即屬電燒治療的禁忌症。但他多次到法國進修後,發現在法國最好的肝腫瘤微創治療醫院裡,對於部分侵犯到血管的腫瘤,採取根除性電燒已是常規的治療方式,並有許多長期存活的病例。

吳立偉表示,多極電燒處理困難腫瘤的治療時間很長,病人的疼痛控制及術中生命徵象的監測與維持極為重要。雙和醫院已累積6例肝癌合併局部肝內血管侵犯,並接受根除性電燒治療的病例,平均存活為12個月,治療成果超越傳統方式的平均存活期,並已並投稿至國際醫學期刊。



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