醫療常識★一分鐘搞懂「腸病毒」 若出現「這4項」重症前兆要小心...

文/周滋靜 採訪諮詢/臺大兒童醫院兒童感染科主治醫師張鑾英

據臨床統計顯示,每年5月及6月是腸病毒疫情的高峰期,雖然多數感染只需配合醫師處方、重視營養與水分攝取,並充分休息便可復原,但由於腸病毒「重症」病程進展快速,仍讓許多家長感到相當惶恐。

演變為腸病毒重症的因素,除了感染特定型別的腸病毒(如腸病毒71型)之外,也與病毒量或感染者的年紀、性別與本身免疫能力息息相關,因此,懂得觀察重症前兆,才能讓感染者及時獲得治療,遠離更大的傷害。

 

腸病毒典型病徵

一分鐘搞懂「腸病毒」 若出現「這4項」重症前兆要小心...

不同種類型別的腸病毒,所引發的病徵不盡相同;而同種同型的腸病毒作用在不同人身上也可能出現不同的症狀。臺大兒童醫院兒童感染科主治醫師張鑾英表示,高達半數的照顧者並不知道孩子「被誰傳染」或「在哪被傳染」,最主要是因為腸病毒的傳染力強,而且感染後也不一定會出現典型病徵,可能只出現輕微發燒、喉嚨痛或其他類似感冒的症狀,甚至有些成人因為抵抗力較好,感染了病毒卻無任何症狀。

常見的腸病毒典型病徵多為手足口病與疱疹性咽峽炎,詳細說明如下:

 

手足口病

特徵為發燒、身體出現小紅疹,有些紅疹上可能會有小水疱,其多好發於手掌、腳掌、手指、腳指、膝蓋後方等關節處。

 

疱疹性咽峽炎

特徵為發燒、咽峽部出現水疱或潰瘍,造成流口水或進食疼痛。

 

張鑾英醫師指出,感染腸病毒有高達九成以上屬輕症,只有少部分病童會演變為重症,換個角度來想,其實並不需要過度緊張,目前治療腸病毒多使用支持性藥物緩解症狀引起的不適,多數病童若無出現其他重症前兆,多能於1周左右痊癒。

一分鐘搞懂「腸病毒」 若出現「這4項」重症前兆要小心...

 

重症前兆

「年齡愈小的孩子,愈可能合併其他症狀」,因為孩子免疫功能較弱,加上,嬰幼兒許多器官功能都是出生之後才會逐漸成熟運作,較沒有完整的能力承受病毒的攻擊,而容易引發其他併發症,例如:腦膜炎、腦炎、心肌炎等。

 

張鑾英表示,腸病毒若非屬輕微感染,重症前兆大都會在感染後3~5天內出現,她提醒,重症前兆可能只出現一項,也可能合併發生,相關說明如下:

一分鐘搞懂「腸病毒」 若出現「這4項」重症前兆要小心...

  1. 持續高燒&反覆發燒

通常身體發炎或是免疫系統與病毒抗衡時,會使病患出現發燒反應。同樣地,腸病毒感染後,發燒為常見的病徵,但若持續高燒不退或是反覆發燒,就要前往醫療院所進一步檢查或治療。

 

  1. 肌躍型抽搐

肌躍型抽搐多發生在孩子睡著時,照顧者可以明顯的發現孩子在睡眠中,突然像被嚇到般,產生大動作抽搐,有些孩子可能因此被嚇醒。

她提醒,過去曾經遇過照顧者以為孩子只是「被嚇到」而帶去廟裡收驚,而延誤了黃金治療時間,目前網路資源相當發達,建議照顧者可參考相關影片,以了解抽搐的表現方式以避免混淆。

 

  1. 持續嘔吐

引發嘔吐的可能原因有很多,若孩子出現不明原因嘔吐,可能代表腦部發炎、腦壓過高等情況,此時也必須做進一步的檢查與治療。

 

  1. 手腳無力&嗜睡

因為腸病毒感染可能會影響腦部與脊髓,因此,少部分孩子會出現手腳無力或是嗜睡的情況,更嚴重還可能影響心肺功能、導致心跳加快、呼吸急促、手腳冰冷、冒冷汗等症狀。

 

張鑾英醫師提醒,感染腸病毒初期的1~2日內可能沒有典型病徵出現,但後續若出現以上4項重症前兆,務必提高警覺,及時送醫診治。

 

相關文章連結

一分鐘搞懂「腸病毒」 若出現「這4項」重症前兆要小心...

※原文刊載於2017年06月號《媽媽寶寶雜誌》364期

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載

相關推薦

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導 新北幼兒園群聚持續擴大,且中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(7)日下午更驚曝目前病毒基因定序整體方向都指向是Delta變異株,或其他變異株,幾乎已確定不是Alpha變異株,至於病童們的最新病況曝光,好消息多是輕症或無症狀,只有部分出現發燒、流鼻水或喉嚨痛 等症狀。 ...

閱讀詳情 »

 匯流新聞網記者胡照鑫/台北報導  七十多歲男性因為牙齒鬆動,加上後方臼齒咬合無力,而尋求專業牙科醫師診察。牙醫師分享,從X光影像發現,患者全口的牙周齒槽骨破壞超過50%,屬於全口嚴重牙周病,為了盡力拯救患齒,透過水雷射進行完整滅菌和加強組織修復,輔以齒間固定術和咬合調整,微創水雷射具有輔助牙周再生...

閱讀詳情 »

新北市板橋爆發幼兒園10人確診COVID-19,疫情持續延燒,新北市長侯友宜今上午證實,除了這10名師生以外,今日又增加2名幼童、3名家長確診,累計15人。先前確診的10人則包括1名老師、8名學生和1名家長。至於擴大匡列採檢第一圈、第二圈接觸者部分,侯友宜表示有182人送到集中防疫旅館,已有162人...

閱讀詳情 »

才剛開學一週,新北板橋幼兒園及中和國小先後有教師及學生確診,基因定序是否為Delta變種病毒,引起外界高度關注。對此,ICU醫師陳志金擔憂表示,昨天新北幼兒園採檢陽性率就達60%,小孩感染被隔離,需要家長陪伴照顧,所以只要有一名感染,基本上就「算兩名」了。日前新北市土城區新增夫妻家戶感染個案,妻子為...

閱讀詳情 »

Facebook留言