作者：駱慧雯
根據統計，大腸癌在台灣是連續9年拿下發生率第1名的癌症，大部分的大腸癌在整個大腸僅會有1處病發部位，極少數會出現2個病發部位的「同時癌」情況，偏偏台中1名餐廳副總就是其一。醫師提醒，三餐不固定、愛吃宵夜都可能提高腸癌的風險，如果發覺最近有排便異常、便祕、胃口變差等症狀，都要提高警覺！
魏宏宇醫師（右）表示，早期大腸同時癌的好發年齡約在60歲左右，占約大腸癌的3.5％，是相當少見的狀況。（圖片提供／烏日林新醫院）
大腸2處同時淪陷 同時癌好發年齡60歲
台中烏日林新醫院內視鏡中心主任、胃腸肝膽科魏宏宇醫師表示，大腸同時癌（synchronous colon cancer）指的是有2個以上的癌症病發部位同時發生在大腸，其中男女比約為1.8：1，好發年齡約在60歲左右，占約大腸癌的3.5％，是相當少見的狀況。但是，之前就收治1名罹患早期大腸同時癌的個案。
這名66歲的程先生，目前在一家知名婚宴館擔任副總經理一職，雖然體型標準，但平日沒有運動的習慣，而且因為從事服務業的關係，三餐不固定，下班也常常吃宵夜、小酌一番，某日陪太太到診所作簡單體檢時，自己順道做了生平第一次的糞便潛血檢查，報告顯示為陽性。於是，程先生再到烏日林新醫院接受大腸鏡檢查。
沒想到，在大腸鏡檢查過程中，魏宏宇醫師發現大腸有3顆瘜肉，其中2顆為絨毛狀外型、體積較大，約有2公分的腫瘤，當下與內視鏡中心團隊合作下，採「內視鏡黏膜切除術」進行黏膜下注射使腫瘤病灶隆起，接著用內視鏡將腫瘤完整切除乾淨。術後病理檢查報告顯示，其中2顆為較大顆的瘜肉，分別為原位癌及早期大腸癌（癌細胞侷限於黏膜層及黏膜下層），確診為「同時癌」。
平常飲食習慣為高熱量、高脂肪、低纖維飲食及愛吃宵夜，有飲酒或吸菸的不良習慣，都是大腸癌的危險因子。（圖片／華人健康網資料照）
程先生表示，原本以為大腸鏡只能檢查有無瘜肉，沒想到竟然也能當下切除瘜肉，兼具診斷和治療的功能。而接受切除腫瘤之後，目前程先生只要固定每3個月或半年回診追蹤，避免局部復發或新增瘜肉。
腸癌警訊：食慾不振、體重減輕、排便習慣改變
魏宏宇醫師表示，據統計，早期大腸癌如果及早接受治療，存活率高達90％以上。大腸癌大多是由良性的大腸瘜肉病變而來，可透過定期接受大腸鏡檢查，來提早發現和預防。如果平常飲食習慣為高熱量、高脂肪、低纖維飲食及愛吃宵夜，有飲酒或吸菸的不良習慣，或是有大腸癌家族史，都是大腸癌的高危險族群。若是出現腹痛、食慾不振、體重減輕、便祕或腹瀉、糞便變細、有便意卻大不出來，建議盡快至胃腸肝膽科就診。
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