匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
腰痛不適，想靠民俗療法緩和，卻「針」出罕見的腰肌膿瘍！一名65歲婦人因為椎間盤滑脫，長期有腰痛困擾，但她卻沒有循正規醫療，而是嘗試各種民俗療法，日前下背出現前所未有的劇痛，幾近暈厥，家人緊急送醫，急診檢查發現白血球含量飆高2倍，最終診斷為腰肌膿瘍，且膿瘍侵犯脊椎，嚴重恐致下肢癱瘓，甚至併發敗血症，危及生命。
台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群表示，腰肌膿瘍是一種罕見的後腹腔感染，好發於糖尿病、腎臟病等抵抗力較差者。推測婦人可能在民俗療法的治療過程中，有些針具或侵入性醫材未消毒完全，造成局部感染，進而引發菌血，細菌經血液侵犯腰肌，才會生成膿瘍。
腰肌膿瘍臨床症狀包括：下背痛、發燒、排尿困難等，由於發生率不高、症狀缺乏特異性，常與其他疾病混淆，常須仰賴醫師經驗與臨床敏銳，適當使用影像學檢查，才有辦法早期診斷。
洪思群說，腰肌膿瘍依感染途徑分為血行性及周邊組織感染擴散兩種；不同感染途徑，致病菌種也會有所不同，透過血液培養，才能針對不同菌種選用抗生素，達到最適切的治療。
治療腰肌膿瘍，洪思群指出，以膿瘍引流搭配抗生素使用為主。以該名婦人為例，膿瘍未完全成形，不適合引流，感染範圍又擴及脊椎，若不處置，可能造成椎間盤及脊椎骨因感染整個化膿爛掉，下肢癱瘓，甚至引發敗血症，醫療團隊最終決定以微創手術進行清創，連帶處理椎間盤患部，手術後持續施予抗生素治療。
洪思群強調，下背痛可輕可重。輕者或許僅是肌肉筋骨的問題，但如果疼痛難耐，吃止痛藥都無法緩解，甚至有發燒情形，就要擔心可能是腰肌膿瘍、骨髓炎等感染症，甚至是惡性腫瘤轉移，需盡速至醫院檢查。尤其，民俗療法常有治療不正確、延誤治療，甚至引發感染症的風險，民眾若有不適，應尋求正規醫療途徑，以免引發嚴重後果。
照片來源：台北慈濟醫院提供
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