醫療常識★健保送紅包！點頭給付8新藥 黑色素瘤、三陰乳癌救命藥3月吃得到

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有健保真好！健保署今（2）日宣布一口氣給付多項救命新藥，包括了治療黑色素瘤的雙標靶藥物，有「最惡性乳癌」之稱的三陰性乳癌，健保也點頭開放第2個口服標靶藥物，另外，國人常犯的偏頭痛問題，最新用於預防成人偏頭痛的單株抗體新藥也一併納入。病人最快3月1日起就能吃得到。

健保署「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」日前通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案，包括治療黑色素瘤、三陰性乳癌、前列腺癌、多發性硬化症、偏頭痛等的新成分新藥納入給付，以及抗黴菌劑、用於抗藥性細菌治療的抗生素新藥納入給付。

健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示，其中最新的是黑色素瘤藥物，BRAF為皮膚黑色素瘤最常見的致癌基因之一，臨床資料顯示，台灣BRAF突變的黑色素瘤病人，高達8成以上為V600E突變，因此，藥物共擬會議同意將治療BRAF V600突變的雙標靶藥物dabrafenib/trametinib納入健保給付，可用於治療無法切除或轉移性惡性黑色素瘤，及惡性黑色素瘤病人術後輔助治療。

雙標靶藥物合併使用能有共同抑制的作用。黃兆杰說，效果的確比單一標靶藥物來得好，健保署預估，此藥納入給付後，第1年受惠人數32人，藥費支出約6千730多萬；到第5年，預計每年約67位病患受惠，藥費支出則約1億4千976萬元。

三陰性乳癌部分，繼去年11月開始首個口服PARP抑制劑標靶藥物後，健保此次也同意將第二個口服PARP抑制劑標靶藥物talazoparib納入健保給付，可用於治療BRCA1/2基因突變、接受化療失敗的三陰性乳癌。納入給付後可增加臨床用藥選擇，預計5年內每年將有約40多至50多名病患受惠。

黃兆杰指出，此次開放還包括了用於預防成人偏頭痛的含galcanezumab新成分新藥，單株抗體為新的治療機轉，為健保核准的第1個該類新藥，效果與先前開放的肉毒桿菌治療差不多，預計5年內每年將有約400多至900多名病患受惠。

另外，健保此次亦同意其他多種新成分新藥納入健保給付，像治療「高風險非轉移性去勢抗性前列腺癌（nmCRPC）」及「轉移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）」的含apalutamide新成分新藥；治療次發展型多發性硬化症的含siponimod新成分新藥，為口服劑型可提升病人使用治療之方便性；治療侵犯性麴菌症及白黴菌症的含isavuconazole新成分新藥，特別是在治療麴菌感染方面，在肝臟、眼睛、皮膚及皮下組織之副作用較現有治療藥品小。

對於抗藥性綠膿桿菌及抗藥性大腸桿菌具療效之含ceftolozane/tazobacctam成分抗菌劑，可減少carbapenems類抗生素使用，進而可能減緩抗生素抗藥性的散布；治療癌因性疲憊症的含polysaccharides of astragalus membranaceus新成分新藥，在台灣為國際間第一個上市的藥物。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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