醫療常識★凍卵、借卵與代理孕母話題再起  婦產科醫師剖析現況

匯流新聞網記者胡照鑫、李盛雯/台北報導

近期生殖話題再度成為社會大眾關注焦點。宜蘊生殖醫學中心醫療總顧問醫師劉志鴻表示,比起卵巢,子宮不太容易老化,高齡女性不見得需要借腹生子,有些人到高齡,仍然可以自卵懷孕,若先前有凍卵或凍胚,機會更大。

劉志鴻指出,從近期新聞熱議中不難發現,一般人經常搞錯女性生殖機能的老化順序,實際上,女性生殖機能老化的順序最早是卵巢,接著是承受懷孕的身體,最後才是子宮。如果有足夠好的卵子,子宮一直到60幾歲都可以扛下懷孕的重責大任。但縱使子宮機能還可以,身體機能在超過55歲以後,卻不一定扛得住妊娠。

醫師表示,相較之下,卵巢會最先老化。以統計大數據來看,平均女性年過45歲,用自己的卵懷孕不容易,但還是有成功的案例。50歲以上想用自己的卵懷孕的,就非常不容易。年齡大了或卵巢早衰,雖然子宮狀態還是良好,但因為卵子的品質下降,卵子數量也較少,此時可以考慮「借卵」,借用年輕品質良好的卵子懷孕。

劉志鴻表示,借卵還是有其限制,例如55歲以上的身體用來懷孕,會有很大的風險,即使孕前很健康也不安全。 因此55歲以上的女性即時想要借卵生育,不孕症醫師應該都會很堅決的勸退,以免增加孕期及生產風險,給產科醫師帶來甚至無法處理的風險。

婦產科醫師一直鼓勵女性懷孕要趁早,主因是年齡太高的產婦,孕期及生產風險都會隨之提高。劉志鴻表示,以現代產科學的進步,小心照顧,50歲以內的生產應該都還可以應付。「我的病人當中,需要做到試管嬰兒的,靠自己的卵懷孕的最大年齡是47歲受孕,48歲分娩。其他醫師應該也有類似的經驗。」

劉志鴻分享哈佛大學附屬醫院設計的「凍卵諮詢工具」,計算女性在哪個年齡要凍多少顆卵比較好。根據這個工具資訊顯示,39歲的時候凍10顆卵,若日後使用,39%至少可以生下一個小孩,8%至少可以生下兩個小孩,1% 至少可以生下三個小孩。

並非每個生殖中心都可以達到這樣的成績。劉志鴻表示,台灣冷凍技術水準不錯,這個計算表仍具有一定參考價值。雖然卵凍越多越可靠。但即使在39歲只凍下10顆,也有不少機會生下一個活產寶寶,甚至還有兩個活產寶寶的可能。

醫師鼓勵女性朋友,人生規劃中真的有需要延後生育的話,盡量在39歲以前就及早進行凍卵,超過40歲以上想凍卵的女性也還是蠻常見,有凍還是比較有機會用自卵生育。若女性太晚想到,來不及凍卵,需要借卵生子,在台灣是合法的,也有完善的借卵配套規劃,都有助於解決生育問題,提高生育率。

新聞照來源:unsplash

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