如何預防骨質疏鬆症
目前有數種藥品可預防骨質疏鬆症，主要以「鈣片」與「活性維生素D3」為主。雖說用藥的目的就是為了預防骨折，不過即使這些藥品都做了許多大規模的追蹤調查，依然無法確認有預防骨折的效果，反而是攝取過多鈣質，會增加心臟病的發病機率，進而提高了總死亡率。根據該篇論文，攝取過量的鈣質甚至會導致骨折機率增加。
詳細原因目前仍然不明，但過量的鈣質可能會附著於心臟瓣膜，容易引發心臟病。血液中的鈣濃度如果過高，也可能會使排尿機能過度作用，導致原本骨頭所含的鈣質跟著流失。
日本人使用鈣片的平均劑量，一天的用量約在1200毫克，根據前面提到的論文，很明顯是攝取過量。
藥廠在最近幾年，陸續開發幾種不倚靠鈣片的新藥，名稱叫做「雙磷酸鹽」（Bisphosphonate）和「選擇性雌激素受體調節劑」（SERM）。透過大規模的追蹤調查，已經證明能夠確實減少骨折機率，但開始販售後的時日尚淺，長期服用是否有副作用還不明朗。
中年以後人一天必須攝取600至700毫克的鈣質，但一杯（200毫升）的牛奶就含有220毫克的鈣質，其他如骨頭也可吃的小魚乾、蝦（連殼一起吃）、葉菜類蔬菜等食物都含有豐富的鈣質。想攝取鈣質，光靠日常飲食就已經十分足夠了。
（圖片來源：https://pixabay.com）
如果醫生是患者會怎麼做？
無數的實證顯示，確實預防骨質疏鬆症的方法就是以下二點：
- 多吃富含鈣質的食品，特別是魚。
- 記住每天要運動。
本文摘自大是文化《醫生自己不吃的藥》
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