【NOW健康 賴以玲／台北報導】根據國民健康署民國109年出生通報統計，我國出生數為16萬2,455人，出生體重低於2,500公克的新生兒，占總出生人口的10.16%（1萬6,517人），約每10名新生兒就有1名體重過輕，而低於1,500公克的新生兒，占總出生人口的1.02%（1,664人）。這些體重低或極低的新生兒（俗稱巴掌天使）因心肺等器官發展未完全成熟，也是神經動作發展、心智評估異常的高危險群，必須配合專業醫護團隊定期追蹤，以期能及早發現、及時轉診，達到早期介入醫療或療育效益。
巴掌雙胞胎照顧難度高 返家才是挑戰的開始
雙胞胎兄妹小勗和小語才26週就迫不急待來到這個世界，小勗出生體重1,029克，小語僅931克，在醫療團隊的努力下，終於可以出院了。由於吞嚥與呼吸的協調動作還不完善，喝奶時必須使用氧氣機及血氧機監測，餵奶時也常發生溢奶情形，導致無法呼吸造成臉部發黑，讓媽媽覺得很緊張與挫折。甚至，在回診的路途上就怕孩子沒有呼吸，或是血氧過低，半小時的路程像一世紀這麼久。
每次看到寶寶喝奶時這麼辛苦，內心覺得不捨自責，也不知道餵奶、拍嗝、睡覺的姿勢是否正確，人也變的容易焦慮與不安，所幸醫院告知將提供專業人員居家訪視服務，也提供電話諮詢，無論早晚都有專人可以接聽並給予指導。
疫情趨緩後，醫院的個案管理師也會做家庭訪視，現場親自指導並與媽媽經驗交流後，心裡更加踏實。以小語睡覺容易驚慌為例，經由個管師現場指導，才知道寶寶的睡姿可以怎麼調整，兼顧頭型、避免溢奶的危險外，寶寶更有安全感，相對睡眠更安穩，這絕對是家庭訪視的實質功用之一。醫院也提供服務專線，碰到問題可以直接撥打詢問，對雙胞巴掌天使的新手爸媽而言，真的有實質幫助。
政府與醫護專業攜手 降低失能和死亡風險
為了提供早產兒的家庭支持，降低失能及死亡的風險，國民健康署於今（110）年辦理「低（極低）出生體重兒居家照護試辦計畫」，結合醫療院所建立低（極低）出生體重兒居家照護模式，提供主動、可近、專業且有品質的居家照護服務。
收案對象以極低出生體重兒（＜1,500公克），及低出生體重兒（1,500至2,500公克）伴有合併症或攜帶管路及儀器者為主，自出院後追蹤至矯正年齡2歲，提供居家照護、訪視及專線諮詢等衛教指導服務。並充分整合與運用在地資源，結合地方政府衛生局及早產兒診治醫院建置轉介追蹤、失聯個案及特殊情形通報等標準作業流程，必要時連結社會安全網資源進行橫向合作。
今年共邀請5縣市共5家大型醫院（馬偕兒童醫院、林口長庚紀念醫院、彰化基督教兒童醫院、成功大學醫學院附設醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院）加入試辦計畫，過程中提供了許多專業建議及流程修正，為明（111）年度擴大辦理的重要參考依據。
國民健康署署長吳昭軍呼籲，每個孩子都是寶，近年的試辦計畫獲得試辦醫院及家長們的正向支持，期待明年度能夠推廣至全國符合服務條件的醫療院所，透過政府與醫護專業攜手，協助父母和家庭共同照護低（極低）出生體重兒，使其健康成長。
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