【NOW健康 陳盈臻／雲林報導】60歲林先生多年來持續咳嗽、胸悶，原以為只是小毛病，沒想到5年前症狀惡化，就醫發現肋膜積水，進一步檢查，確診為晚期肺腺癌，本來相當絕望以為沒救了，但在醫師評估下，持續使用標靶藥物，目前病情穩定且能夠自理生活。
衛生福利部統計，國內每年約有9,000人死於肺癌，許多病人一聽到肺癌就直覺人生無望，台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳崇裕表示，只要積極治療，接力使用標靶藥物，仍有機會延長存活期。
陳崇裕說明，確診肺癌後，病人必須先做基因檢測，依據基因突變種類表現，例如，EGFR、ALK、ROS1等，進行「個人化」且「精準」的治療方式與組合。臨床觀察，超過5成以上肺腺癌屬EGFR基因突變，建議使用口服標靶藥物，腫瘤反應率相當高，腫瘤縮小的比率甚至可以超過8成。不過，不管使用第1線或第2線標靶藥物，平均1年之後，都會出現抗藥性，腫瘤復發或轉移，如果接力使用第3代標靶藥物，就能延長治療時間。
由1項最新包含台灣在內的10國臨床研究顯示，晚期肺腺癌病友若於第1線使用第2代口服標靶藥物，可先清除大部分的變異基因，待出現抗藥性後，再接力使用第3代口服標靶藥物，超過半數病患可以持續治療近4年，比現有治療多出1倍以上。
抗癌之路漫長艱辛，癌友身心俱疲，經濟壓力沉重，陳崇裕表示，目前治療晚期肺腺癌，有多種用藥物可供選擇，且大多有健保可給付，能幫助減輕病友負擔。
陳崇裕建議，病友應與主治醫師充分溝通，討論治療組合、選擇合適的第1線用藥，延長治療時間，健保如能盡快給付第3代標靶藥物，將可造福眾多晚期癌友。
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