健康養身★男童右膝腫一大包 竟是卡介苗併發關節炎

男童右膝腫一大包 竟是卡介苗併發關節炎

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

有位男童一向健康,這幾天走路姿勢怪怪的,媽媽注意到孩子右膝腫了好大一包,趕緊就醫。檢查發現,男童的關節炎症狀相較一般細菌性關節炎而言並不典型,加上個案滿月時曾接種過卡介苗,醫師懷疑可能是卡介苗接種後引發之骨炎、骨髓炎類的不良反應,病童經收住院接受引流手術,檢體確認是結核桿菌感染,持續接受12個月的抗結核藥物治療,未再出現其他骨關節症狀,也無遺留長短腳或行動不便等後遺症,順利康復。

卡介苗接種後不良反應

收治這名男童的馬偕紀念醫院小兒感染科林千裕主任強調,卡介苗是活菌減毒疫苗,部分免疫力較差的幼童接種後可能會出現不良反應,常見且輕微的如接種部位局部膿瘍、淋巴結腫大等,極少數幼童則會如個案一樣,發生較嚴重的副作用,如關節結核、骨炎、骨髓炎;不過,結核桿菌繁殖速度慢,病程進展相對緩慢,當判斷骨炎症狀特殊,加上有卡介苗接種史,即使已經接種1、2年(個案發病時為接種後1年7個月),「有經驗的醫師會警覺懷疑可能是接種後的不良反應,並安排專屬的結核桿菌培養,才有可能及早診斷、正確治療。」

避免產生嚴重結核桿菌併發症

林千裕主任解釋,施打卡介苗主要用意在於避免幼童因免疫力不佳引發嚴重的結核桿菌併發症,包含結核性腦膜炎或全身散播性的結核病,這類疾病會造成腦積水、脊髓障礙、腦血管病變、腦梗塞等不可逆病變,最後導致終身殘疾的後遺症,致死率更高達20至40%。

早期治療避免發展成重症

林千裕主任提醒,卡介苗雖然已經過減毒處理,但仍是活菌,施打後出現不良反應可能與個人體質有關,家長除了日常照顧上多加留意外,若接種3個月後,注射部位仍有膿瘍或傷口未癒合,或身上出現不明腫塊,或有肢體無力、步態不穩等類似骨髓炎的症狀,務必帶孩子到小兒感染科接受診療評估,根據病童症狀表現、病史、接種史、細菌實驗數據、影像報告等綜合判斷,才能把握早期治療契機盡快投藥,避免發展成重症。


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=39881
喜歡本文請按讚並分享給好友!
健康醫療網https://healthnews.com.tw更多健康資訊

相關推薦

(健康醫療網/記者郭庚儒報導)憂鬱症好不了?根據臨床研究發現,憂鬱症復發率極高,第1次康復後,有5成的患者會復發,復發第2次的機率為7成,第3次復發率則飆高至9成以上。醫師強調,憂鬱症隨著每次復發,治療效果會愈來愈差,建議患者康復後,要時時保持情緒平穩,才能避免再次發作。 罹患憂鬱症不只情緒低落,...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者許碩穎報導)寶寶身體的枝微末節都透露著健康訊息,其中又以眼部是最需要家長關注的部分之一,一般而言,出生幾天的寶寶對強光有眨眼反應,瞳孔遇到光線,會自然地縮小;滿3個月的寶寶,可注視晃動的物體,目光也會隨之移動;6個月大的寶寶,眼部與腦部已有立體感,可以準確地抓到在前面晃動的玩具。...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者周威志報導)大腸癌又有新危機,一名六十歲老婦,是素食修行者,二十年來生活規律,某日開始覺得排便不順,連續便祕幾個月後,一檢查才發現已經是大腸癌晚期。十幾年前,大腸癌晚期病患通常只有幾個月的壽命,但受惠於藥物的發展,轉移性大腸直腸癌治療已從單純化療,到現在健保給付多線標靶的合併策略。...

閱讀詳情 »

花生是“高飽腹感”食物,能讓你感覺更飽,或者飽的時間更長。花生的高飽腹感並不僅僅是脂肪、膳食纖維和蛋白質含量的原因,如果在早餐時吃花生或花生醬,就能減少這一天的進食量。 有助減鹽 鹹味零食通常是高鹽食物。但鹹味花生的鹽含量,比同樣重量的切片麵包、冰凍華夫餅還要少。因此,鹹味...

閱讀詳情 »

Facebook留言