醫療常識★處女膜閉鎖 少女積1200毫升經血

(優活健康網新聞部/綜合報導)處女膜閉鎖 少女積1200毫升經血

少女腹痛、解尿困難要留意,可能是處女膜閉鎖,經血囤積,無法順利排出所致。一名14歲少女最近一個月經常肚子痛,甚至一周前突然出現解尿疼痛、尿不出來的情況,經超音波檢查發現,腹部有一個15公分骨盆腔囊腫,且遲遲沒有初經。醫師綜合以上症狀,確診為處女膜閉鎖,安排造口手術,讓經血順利排出,症狀改善也恢復排尿功能。 

積血壓迫膀胱尿道 造成排尿困難
南投醫院婦產科黃子菲醫師表示,該名少女從初經以來的經血都累積在體內,瘀積的經血累積在子宮、雙側輸卵管及陰道,而超音波看到的骨盆腔囊腫就是被經血撐大的陰道,電腦斷層檢查可明顯看到子宮腔、陰道及輸卵管積血量及相對位置,並且壓迫膀胱及尿道造成解尿困難,如果再不處理就怕患者淤積的經血壓迫到輸尿管造成腎水腫,影響腎功能。

醫師經由手術把閉鎖的處女膜做個造口,把體內蓄積的經血引流出來,原來她體內累積了1200毫升的經血,推論應該一年前就開始初經了。

出現第二性徵月經遲不來 應陪孩子就醫
黃子菲醫師指出,處女膜閉鎖發生率大約在千分之一至兩千分之一。臨床症狀可能有腹部慢性疼痛、背痛、周期性疼痛、無月經、尿滯留及解尿困難,內診時發現處女膜無開口並鼓脹透著藍紫色,因蓄積經血在陰道之中,治療方式為處女膜造口手術並將陳舊經血引流,後續因經血滯留可能造成子宮內膜異位,如果手術後有慢性骨盆腔疼痛或預防性使用藥物停經,來治療或預防子宮內膜異位。

黃子菲醫師提醒家長,如果發現孩子出現第二性徵,如乳房發育、腋毛及陰毛生長,但月經遲遲不來,就可以考慮至婦產科進行檢查。

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