【記者周蘭君報導】據行政院主計處統計，國人2016年平均壽命雖達到80歲，但是身體健康、不須仰賴他人的「平均健康餘命」僅71.2歲，即民眾最後餘生平均有8.8年受病痛所苦。台灣去(2018)年正式邁入高齡社會、2026年更進入超高齡社會，民眾要構築健康退休生活，應提高疾病意識。
長者若出現不明原因的體重下降、反覆發燒、夜間盜汗，千萬別以為只是衰老症狀，應盡速至血液科檢查血液中白血球的數目是否異常，甚至是否為「慢性淋巴性白血病」作怪！高雄長庚醫院血液腫瘤科暨血液病學會理事王銘崇醫師指出，慢性淋巴性白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia，簡稱CLL)是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤，好發六、七十歲銀髮族。國內有病例逐年上升及年輕化趨勢。因為症狀的特異性低，不少患者誤以為是年老的症狀，導致延誤就醫。
王銘崇醫師遇到一名70多歲婦人，除有長期貧血，白血球更飆高至20多萬；此外，該婦人血紅素也僅5點多，低於正常人的一半。婦人還伴隨胃口不佳，短短半年間體重從48公斤瘦到41.7公斤，甚至無法出門活動。直至健檢的血液常規檢查異常，才轉至血液科進一步確診罹患慢性淋巴性白血病。王銘崇醫師說，婦人就醫時腹部腫脹，脾臟腫脹到原來的十倍大，因為過度腫脹壓迫到骨盆腔，吃一點點東西就會飽，嚴重影響生活行動。所幸經過單株抗體合併口服化療藥物治療後，病情終獲控制，體重也恢復正常，現在也可以遊山玩水。
王銘崇醫師期望國人打破慢性淋巴性白血病的三大迷思，了解疾病分期，並遵從醫囑追蹤、治療。
錯誤迷思觀念一：病徵只是衰老症狀，不予理會。
王銘崇醫師指出，慢性淋巴性白血病常見七大症狀包含(1)無法解釋的體重降低(半年內下降一成以上)、(2) 不明原因的反覆發燒、(3) 夜間盜汗、(4)淋巴結腫脹、(5)全身倦怠、(6)食慾不振、(7)全身乏力，上述症狀易與衰老症狀混淆，民眾應提高警覺。
錯誤迷思觀念2：一旦確診慢性淋巴性白血病，就要立刻治療。
王銘崇醫師說，慢性淋巴性白血病的治療原則主要是：「無症狀，先追蹤；有症狀，才治療」。低危險群(A)：通常無臨床症狀或輕度症狀，主要是以追蹤觀察為主，存活時間平均大於10年。
- 中危險群(B)：特徵是淋巴結及肝脾腫大，血色素及血小板數量尚可維持正常數量。此時期視患者身體狀況，綜合判斷是否進行治療。平均存活時間大約是7年。
- 高危險群(C)：血色素及血小板數量開始明顯下降，影響身體造血功能，造成感染、出血等現象，需要採取積極治療，平均存活時間大約是2年。
錯誤迷思觀念3：治療都要搭配化療，生活品質大幅下降！
王銘崇醫師表示，慢性淋巴性白血病的治療目標是延長疾病無惡化存活期(Progression Free Survival, PFS)與提高存活率。目前治療方式主要是化學治療、注射型單株抗體治療、標靶治療三大類。血液科醫師有更多武器，為患者量身打造個人化療程。
王銘崇醫師表示，即便確診罹患慢性淋巴性白血病也無須憂慮，配合醫囑秉持「無症狀先追蹤；有症狀才治療」原則。屬於低危險群只要規律追蹤，切勿用偏方、另類療法，以免破財傷身，甚至因為誤食類固醇，引發不良副作用且造成抵抗力下降。屬於中、高危險患者若經醫師評估需要治療，除了傳統化療、注射型單株抗體治療外，國內目前已有兩款免搭配化療的全新機轉口服小分子標靶藥物，一款可讓癌細胞溶解、促使癌細胞凋亡，另一款可抑制癌細胞增生，達到抗腫瘤效果，讓醫師有更多武器為患者量身訂做適合療程，提升生活品質。
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