醫療常識★雷射手術新技術 解決飛官攝護腺肥大苦惱

(優活健康網新聞部/綜合報導)雷射手術新技術 解決飛官攝護腺肥大苦惱
 
96歲空軍飛官退伍的洪爺爺,身體硬朗但卻因攝護腺肥大症造成急尿、滴尿、夜尿多次,身上總有異味十分困擾,因為年紀大又有慢性病史,想要手術治療卻總是被告知風險極大。洪爺爺後來選擇以第三代綠光雷射氣化剜除術,順利解決自己多年痼疾,術後排尿順暢、夜尿改善很多,彷彿年輕了30歲。 

症狀輕則小便困難 嚴重恐腎衰竭需洗腎
台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順表示,台灣已是超高齡的社會,攝護腺肥大症甚至是攝護腺癌在中老年男性都是很常見的健康問題,症狀輕者會有小便困難、頻尿、急尿或夜尿,嚴重者會因膀胱排尿受阻,造成尿滯留、膀胱變形、腎臟水腫,甚至腎衰竭需洗腎。

攝護腺肥大症目前有相當多種的藥物可治療改善症狀,但若服藥出現副作用,如頭暈、血壓降低、心悸或性功能障礙等,或者中重度以上的攝護腺肥大患者,都應該考慮以經尿道手術來根治。

過去數十年採取電刀刮除術來治療攝護腺肥大症,即經尿道用內視鏡電刀一片片將攝護腺刮除,可以快速處理攝護腺的堵塞,不過缺點是出血多、不適合高齡患者,也有術後尿失禁、陽痿的副作用。 

現代醫學儀器的快速發展,攝護腺雷射手術已成為取代傳統電刀刮除術的新選擇,因為雷射氣化過程,出血極少,安全性高,即使服用抗凝血劑者,也可安全施行手術。術後快速拔除尿管,減少疼痛感,術後血尿恢復快,可以快速的回復日常生活。

現有多種雷射手術供選擇 出血少安全性高
許富順指出,現在有多種醫用雷射可以治療攝護腺,如第三代綠光雷射、銩光雷射、多波光雷射、維拉雷射等,手術技法也包括氣化、切除或剜除等,過往印象可能綠光雷射適合氣化,銩光雷射適合剜除的觀念,目前已發展出新技術,第三代綠光雷射氣化剜除術,優點是極重度肥大的攝護腺,也能大幅縮短手術時間,提升安全性,以及擴大切除腺體,避免復發。

88節的前夕,關心老爸健康問題與生活品質,從攝護腺的檢查做起。中老年男性應定期抽血檢查攝護腺特異抗原(PSA)、利用國際攝護腺症狀表分數評估攝護腺肥大症狀,以及經直腸攝護腺超音波檢查量測攝護腺體積,並與泌尿科醫師詳細討論,減緩排尿症狀,遠離攝護腺癌的威脅,永保勇健。  

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