影音★肝癌侵犯血管 電燒除腫瘤延長存活期

台灣一位60多歲的吳先生2年多前被診斷出肝癌，手術切除後不久即復發，且復發的腫瘤侵犯到左肝靜脈，癌細胞並沿著下腔靜脈擴散到肺部，經接受多極電燒與標靶治療，肝內與肺部轉移的腫瘤皆被清除，追蹤近兩年，均無復發。

吳先生是位慢性B肝患者，於2012年發現肝癌，在他院接受手術切除後，不久就發現腫瘤復發，且3.5公分大的腫瘤已經侵犯到左肝靜脈，癌細胞並已擴散到肺部，之後轉至台灣雙和醫院求診。

替該名病患進行治療的台灣雙和醫院消化內科醫師吳立偉用3根電燒針，將侵犯吳先生左肝靜脈的腫瘤全部燒掉，至於已擴散到肺部的腫瘤，則以標靶藥物治療。接受治療後，該名男子定期回院追蹤，近2年不論抽血或是磁振造影等檢查，都未發現有癌細胞的存在，超過平均存活期3~6個月。

吳立偉說，肝癌一旦侵犯到肝內血管，治療困難；傳統觀念認為，肝癌一旦侵犯肝內血管，即屬電燒治療的禁忌症。但他多次到法國進修後，發現在法國最好的肝腫瘤微創治療醫院裡，對於部分侵犯到血管的腫瘤，採取根除性電燒已是常規的治療方式，並有許多長期存活的病例。

吳立偉表示，多極電燒處理困難腫瘤的治療時間很長，病人的疼痛控制及術中生命徵象的監測與維持極為重要。雙和醫院已累積6例肝癌合併局部肝內血管侵犯，並接受根除性電燒治療的病例，平均存活為12個月，治療成果超越傳統方式的平均存活期，並已並投稿至國際醫學期刊。