（健康醫療網／林宜慧報導）唇顎裂患童通常自1歲前，就開始有一群醫療團隊長期陪伴，如外科醫師、語言治療師、社工等，處理其成長階段各種身體上問題，但他們的口腔照護卻常被忽略，使唇顎裂患童成為蛀牙高危險群，等到蛀牙嚴重才看牙醫，治療複雜度相對提高；牙醫師提醒，家長1歲前就應帶孩子檢查口腔，並應依年齡給予不同的口腔照護。
台北長庚兒童牙科主治醫師陳瓊芬表示，唇顎裂患者的口腔表徵因唇顎裂位置不同，對齒列與牙弓的影響也不盡相同，需經牙醫師詳細檢查才可評估。
出生至18個月大期間，第一顆牙長出6個月內（最晚不超過1歲），家長就必須帶孩子給牙醫師檢查口腔，與牙醫師討論其生長發育期間的齒列問題；這階段患童通常已經歷上唇修補手術和第一次顎裂修補手術，術後疤痕產生的張力，加上顎裂周邊齒列擁擠，常會阻礙口腔清潔。
一般來說，孩子長第一顆牙時，家長可開始使用軟毛牙刷、塗上薄薄一層含氟牙膏幫他刷牙，每顆牙需橫刷20下，注意牙齦與牙齒交界處；待乳臼齒齒縫關閉後，即可開始使用牙線。另外，顎裂修補手術後用藥常含有糖漿，孩子吃藥後可給他喝一些水，減少糖漿附著牙面形成齲齒的機會。
18個月大至5歲的唇顎裂幼童，照護重點是保持零蛀牙。牙醫師依孩子口腔情形建議回診時間，進行口腔檢查，並以專業潔牙為他去除牙菌斑和齒面沈積物，再依個別狀況建議氟錠、局部塗氟等氟化物的使用；這階段幼童可練習自己刷牙，待孩子刷完，家長再為孩子早晚刷一次並使用牙線，對較難刷的位置可使用單束牙刷或牙間刷輔助。
6至11歲孩童處於換牙階段，一些孩子上顎恆門齒萌發位置不佳，會進行第一階段齒顎矯正，在口腔裡裝矯正裝置或進行補骨手術，提高蛀牙風險；因此除了定期檢查與基本清潔，依孩童狀況建議可使用含氟漱口水、氟錠、局部塗氟等，並針對恆大臼齒塗窩溝封填劑，預防蛀牙。此階段孩童可獨立刷牙，家長只要負責監督，或幫忙刷後面恆大臼齒等恆牙即可。
健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=9541
Facebook留言