健康養身★沙眼有哪些危害會並發並發症

重症沙眼常發生後遺症與並發症,危害視力。常見的有:

沙眼有哪些危害會並發並發症

 

1.瞼內翻及倒睫:在沙眼的後期,病變可侵及瞼板,因瘢痕組織收縮而變短,加之瞼結膜,特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮,遂使瞼板向內彎曲如舟狀,形成典型的瞼內翻倒睫。倒睫亦可單獨發生,乃由於毛囊附近受病變侵犯後產生的瘢痕所致。倒睫的長期刺激,可使角膜淺層呈現瀰漫性點狀浸潤,繼而上皮剝脫,形成潰瘍,稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍,此時病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等症狀。應及時作內翻矯正及電解倒睫術,以免造成嚴重的損傷。

  2.沙眼性角膜潰瘍:在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤,一旦破潰,即形成淺層潰瘍,這些潰瘍可以互相融合,形成小溝狀潰瘍。這種由沙眼血管翳所引​​起的潰瘍,與倒睫所引起者,均稱為沙眼性角膜潰瘍。前者以用藥物治療為主,後者應做手術矯正瞼內翻倒睫。

  3.上瞼下垂:由於上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚,使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌,使提瞼功能減弱,因而發生上瞼下垂,治療仍以沙眼為主。

  4.沙眼性眼乾燥症:由於結膜表面瘢痕化,將結膜的付淚腺及杯​​狀細胞完全破壞,淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉,粘液和淚液完全消失,結膜及角膜變乾燥,嚴重時結膜角膜呈瀰漫性實質性混濁,上皮角化、肥厚,形似皮膚、視力極度降低,此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜乾燥。或行淚小點封閉術,以減少淚液的流出。

  5.淚道阻塞及慢性淚囊炎,沙眼衣原體侵犯粘膜,可引起淚小管阻塞,或鼻淚管阻塞,進而形成慢性淚囊炎。

  6.瞼球粘連穹窿部結膜因瘢痕收縮而縮短,尤以下穹窿部為顯著,甚至穹窿部完全消失。當牽引下瞼時,在眼瞼和眼球間可見有垂直的結膜皺褶,稱為瞼球粘連。

  7.角膜混濁重的角膜血管翳常遺留角膜混濁。瞼內翻倒睫以及其他原因引起的角膜潰瘍等也可致角膜混濁。若有繼發感染,引起化膿性角膜潰瘍並穿孔,則可嚴重地影響視力,甚至失明。

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