醫療常識★【你不知道的糖尿病】初期症狀不明顯 瘦子也會有糖尿病 | 健康達人網

除了單一一項檢測正常並不能確保沒有糖尿病，甚至用身材與年齡做指標也不見得準確。醫師提醒民眾除了注意飲食與生活習慣，檢查空腹血糖還要搭配飯後血糖或糖化血紅素檢查，早期發現早期治療，糖尿病其實有治癒的機會。

書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示，門診曾有一名案例，45歲吳先生，空腹血糖數值為98 mg/dl，看似正常，但因同時有高血壓及高血脂，結果再做飯後血糖及糖化血紅素的檢查，結果發現飯後血糖超過200mg/dl，糖化血紅素也超過6.5％，吳先生事實上已經罹患糖尿病。他指出，許多糖尿病患者在初期症狀並不明顯，或是根本沒有症狀，在已經「達標」之後，可能要 5 到 10 年才有症狀，發展到視網膜病變大約要 15 年。

身材與年齡都不是絕對標準

康宏銘指出，一般人罹患的第二型糖尿病其實有 20% 的人並不會胖，這可能跟病因是跟基因缺陷有關；年齡方面，如果有家族史，發生糖尿病的年齡還會下降，30歲就有可能出現症狀，他就碰過另一個案例就是有家族史，加上本身 175 公分，體重破百，年紀輕輕就診斷出糖尿病。

因此早期篩檢出糖尿病並積極控制血糖非常重要。康宏銘表示對於一般人來說每年檢查一次是比較保險的做法，而自行在家用血糖機測試只能當參考，因為糖化血紅素檢查要在醫院做，飯後血糖用血糖機測不夠精確。

至於有體重過重或肥胖、有高血壓、高血脂、女性有多囊性卵巢或妊娠糖尿病、或是曾經有空腹血糖或飯後血糖過高的紀錄、家人有糖尿病等，一年一定要檢查一次，即使空腹血糖正常也不應掉以輕心，應考慮再加做飯後血糖或醣化血紅素檢查，以免已經罹患糖尿病而不自知，早期發現糖尿病早期治療，還有 5% 可以治癒的機會。

（封面圖片來源：Iain Farrell via photopin cc）

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