文／高凡淳 採訪諮詢／臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師譚舜仁
孕期中，不同階段的超音波檢查，可以看出胎兒不同階段的成長狀況，臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師譚舜仁提醒，雖然超音波的準確度可達到60％～80％左右，但它並不是萬能的工具，胎兒的一些功能性問題仍無法透過超音波診斷。
超音波‧確認胎兒結構問題
超音波依探頭不同可分為陰道超音波和腹部超音波，醫師會根據不同的檢查目的來使用，譚舜仁醫師補充說明，產檢時的超音波檢查，重點在於觀察胎兒的構造，確認是否正常，若是功能上的問題，像是寶寶未來聰不聰明、聽力是否正常等，就無法透過超音波診斷出來；等到胎兒越長越大，骨頭密度越來越高，超音波回波反射就會受到干擾，會看不清楚部分構造，對於醫師來說，要發現問題就會有一定的難度，因此不代表超音波檢查沒有問題，之後生下來的寶寶就會沒問題。但醫師強調，超音波是孕婦產檢重要的篩檢工具，即使準確度不到100％，還是能檢查出很多胎兒異常。
不同類型‧針對不同檢查目的
產檢超音波依使用的探頭不同，可分為陰道及腹部超音波。譚舜仁醫師表示，懷孕8週前，懷孕囊較小，利用陰道超音波較容易觀察，之後的孕期大多都使用腹部超音波。到了懷孕後期，醫師建議若要檢查子宮頸長度和確認是否有前置胎盤，使用陰道超音波準確度會較高。
依照超音波成像立體程度，可分為2D、3D、4D超音波，但譚舜仁醫師提醒，並不是越多D越好，3D超音波只是將許多平面2D影像用軟體重組起來，而4D超音波則是可以錄下胎兒活動，其中2D超音波準確度最高。
超音波可再依照顏色分為黑白超音波及彩色超音波。彩色超音波也就是都卜勒超音波，主要是用來觀察血流狀態、胎盤功能，以及臍動脈的阻力分析。
超音波‧不是萬能工具
總是會有準媽媽擔心，超音波檢查對於胎兒會不會有影響，譚舜仁醫師表示，超音波是個安全的檢查工具，對於胎兒本身沒有影響，也不會造成任何傷害，懷孕初期流產可能還是胚胎本身不健康所導致。
有時陰道超音波會比腹部超音波來的準確，但許多人心中難免有些恐懼，譚舜仁醫師表示，陰道超音波所使用的探頭比較小，檢查過程中並不會造成太多不適，懷孕初期能清楚地觀察胚胎著床的狀況。另外，譚舜仁醫師也特別提醒，超音波並非萬能的工具，不同週數、胎兒姿勢、羊水量多寡等因素都會影響判斷，但儘管如此，對於婦產科醫師來說，超音波還是最重要的檢查工具，可以透過每次的產檢超音波，早期發現胎兒可能有的狀況。
※原文刊載於2018年9月號《媽媽寶寶》379期。
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