醫療常識★一夕癱瘓連呼吸都困難… 男子驚覺非中風「換血7次」重生

▲(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一夕癱瘓,不是中風竟是罕見病變!一名69歲男子,既沒糖尿病也沒高血壓,去年11月中旬突然出現咳嗽與感冒症狀,腳還開始逐漸無力,行走出現問題,一開始被診斷疑似中風,治療卻不見效果,還越來越嚴重,竟然連呼吸都困難需要插管,檢查發現是罕見的急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變,7次換血才重生。

童綜合醫院神經內科主任楊自強表示,男子去年12月初轉院求治時,手腳與身體無法動彈,形同癱瘓一般,但意識清楚可與醫師合作,進一步腰椎穿刺及四肢神經傳導檢查,再進行磁振造影檢查(MRI)確定沒有腦梗塞現象,符合急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變判定,因此立即進行血漿置換術治療。

醫療團隊一次使用4袋(每袋約120cc)左右血漿,將男子體內不正常的抗體換出,進行到第4次時,男子手腳已經可以輕微活動,最後一共換血7次、總計26袋左右的血漿後,手腳與身體恢復自由活動,從加護病房轉至普通病房,復健住院1個月後返家休養。

楊自強表示,急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變又被稱為格林-巴利症候群(Guillain Barre syndrome),是一種因為病毒或細菌感染後,引發身體本身免疫系統反應而產生抗體,抗體又攻擊了自己周邊神經系統而造成的多發性神經病變。

楊自強指出,急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變病程惡化非常快速,會造成感覺、運動或自律神經失調的情況,不僅肢體癱瘓,連呼吸肌力都造成影響,所以需進行換血治療或免疫球蛋白注射治療。

童綜合醫院腎臟內科醫師簡孝文表示,血漿置換治療方式,是將攻擊神經髓鞘而造成損傷的血漿抗體過濾置換掉,男子因為發病近1個月後才轉院治療,為能徹底置換體內含有攻擊性抗體的血液,所以換血了7次,治療後的預後效果非常好。

醫師提醒,急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變目前罹病原因仍不清楚,但大都在發病前有感冒、上呼吸道感染症狀或腸胃炎,民眾若感冒後逐漸出現四肢無力感,一定要即早就醫,找出真正罹病原因而即早治療,以免造成遺憾。

照片來源:翻攝自Pixabay

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