健康養身★人瑞阿嬤嚴重骨鬆　跌倒變「蛋殼式骨折」

（健康醫療網／記者許碩穎報導）一位100歲劉姓阿嬤，因不慎在家中跌倒，導致左側肱骨近端骨折，住家附近的醫院因阿嬤年紀太大，有高風險，故不建議手術，然而，百歲人瑞卻因骨折疼痛，生活頗受影響，造成情緒低落，睡眠品質不佳，食慾減少等，原本可以自己吃飯如廁，也因營養不夠而身體越來越虛弱。

收治病例的臺中醫院骨科洪宗賢醫師指出，經過檢查後，百歲人瑞阿嬤經檢查後，患有骨質疏鬆，骨質薄如蛋殼，厚度不到0.5公分，且經麻醉科、心臟科與胸腔科等科別評估阿嬤身體狀況，若用一般傳統手術治療，傷口太大，怕阿嬤身體無法負荷，決定進行微創手術，將15公分的新式鋼板植入，只有一個3公分的傷口，並用人工合成骨補足阿嬤中空的骨頭，讓地基穩固，使鋼板固定性更好，並給予骨質疏鬆藥物，達成完整的骨折處理。

洪宗賢醫師表示，骨科手術雖屬於非生命攸關之手術，然而卻對生活品質有巨大影響。醫師會依據病人的生活、身體狀況評估來決定是否手術及手術方式，例如劉姓阿嬤這種高齡病患，常有嚴重的骨質疏鬆，形成所謂「蛋殼式」骨折（骨質薄如蛋殼），使得骨折固定容易失敗，屬於麻醉高風險，故會經過骨科、麻醉科、心臟科與胸腔科等整合式評估，給患者較好的治療。

洪宗賢醫師說明，微創即指降低破壞，加速恢復，已經有各種醫學研究顯示微創手術在骨折的癒合率、感染率與恢復速度等，均優於傳統手術。在台灣健保制度下，此類手術多半要額外自費。而骨科許多微創手術，多半是純技術性的精進，手術本身都是屬健保給付。醫師呼籲，若有骨折，不要一昧忍受，應經專業的醫師與醫療團隊評估，可獲得良好的治療，提早恢復正常生活，降低疼痛和不適。

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