隨著台灣邁入高齡化社會，越來越多人有牙齒重建的需求，然而面臨牙齒重建時，往往不知道應該選擇假牙還是植牙。到底什麼時候該做假牙或植牙，兩者又有什麼差別？一起聽聽長麗牙醫診所院長陳俊仰醫師為大家詳細解答。
固定式還是活動式？牙冠還是牙橋？各種假牙一次搞懂
假牙分成「固定式」和「活動式」兩大類。固定式假牙無法自行摘下，分為「牙冠」與「牙橋」兩種。牙冠是針對單顆牙根尚且完好的牙齒，在上面套上金屬、金屬燒附陶瓷或全瓷的牙套來治療；牙橋則是「缺1顆要做3顆」的概念，將兩側牙齒磨小當支柱，中間架起一顆假牙，像是搭橋，因此稱作「牙橋」。
相較固定式假牙，「活動式假牙」則可自行裝上取下，可分為局部和全口假牙兩種，多半是利用金屬扣、鉤子或磁鐵，使假牙掛在牙床上。
假牙vs植牙：作法、費用與使用效果全不同？
若缺牙區過大，或不想破壞兩側健康牙齒，則會建議做「植牙」或「活動式假牙」。陳俊仰醫師解釋，植牙與假牙不管在作法、治療時間、費用、後續照顧、咬合力等等各方面都有很大不同，需綜合評估適合的方式。
作法上，傳統活動假牙多是利用金屬掛鉤或是磁鐵，讓假牙附在牙床上，製作過程較單純，治療時間也短、費用較便宜。但缺點是重建完後的假牙異物感較大，且清潔時需取下假牙仔細清潔，清潔不易又容易孳生細菌，引發蛀牙，甚至使得原來健康的牙齒動搖。另外，活動式假牙的咀嚼能力也會比原生牙齒弱許多。
至於植牙因植體可承受的咀嚼力強，使用上較貼近真牙，異物感低，清潔也同一般刷牙方式，較不麻煩。然而由於植牙是將植體放入齒槽骨內，需要等待骨頭長好後，再切開開口鎖上螺絲、裝上牙齒並調整咬合，整體治療相對耗時費力，平均需至少費時半年以上，費用也較假牙來的高許多。
醫師：「沒有最好，只有適不適合。」
陳俊仰醫師表示，事實上，植牙與假牙並沒有所謂誰比較好，而是依據患者的預算、對牙齒使用或美觀上需求等進行考量，更重要的還需評估患者本身健康條件。舉例來說，植牙前需判斷患者的齒槽骨骨頭是否足夠、植牙區與上顎竇或與下齒槽神經的距離是否適合、患者有無嚴重系統性疾病、心臟病、高血壓、糖尿病、是否曾做過重大手術等，其身體狀況都要獲得一定控制才能進行。
另外，陳俊仰醫師也強調，不論哪一種重建方式都不是一勞永逸，會因個人口腔清潔程度及使用狀況而有所差異，因此建議仍須定期回診追蹤，以延長牙齒壽命。
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