健康養身★妊娠高血壓　懷孕11至13週及早篩檢

（健康醫療網／林宜慧報導）又稱子癲前症的妊娠高血壓，在台灣的發生率約5%，是導致孕婦合併症或胎兒死亡的最大原因。醫師指出，孕婦在懷孕11-13週進行檢查，就可及早診斷出子癲前症，並介入治療，將孕婦和新生兒的死亡率和發病率降到最低。

子癲前症是指孕婦在懷孕期間，發生血壓上升（妊娠型高血壓），合併蛋白尿、腦水腫、中風等現象，最劇烈的症狀如抽搐，發生時若來不及急救，容易導致母子生命危險。雖然發生時間點通常在第3孕期，但其發生的根本原因來自於胎盤，在胚胎著床時就已出現變化，使懷孕第8-17週時，產生血管內皮受傷、血栓、血小板聚集和胎盤功能降低等一系列反應。

事實上，子癲前症可透過早期篩檢，事先發現高危險群患者並追蹤治療。台北醫學大學婦產科副教授暨開業醫婦產科診所蘇怡寧醫師說明，統計發現，74%早發型子癲前症患者，在第一孕期胎盤生長激素（PIGF）濃度就已出現變化，可作為預測子癲前症發生率的指標，且濃度越低，子癲前症發生的時間點越早，因此，透過母體血清生化值檢測，可及早發現子癲前症。

蘇怡寧醫師指出，2011年英國胎兒醫學權威提出「倒三角產前照護模式」，概念是在懷孕11到13周進行超音波、生化和基因諮詢的完整檢測；針對這類家族遺傳性的罕見疾病，可快速檢測基因突變，縮短確診時間，在懷孕早期及早發現並介入治療。

至於哪些孕婦最需注意？第一胎或與新伴侶所生的第一胎；以往懷孕時曾患妊娠毒血症；懷雙胞胎或多胞胎；年過40歲的高齡孕婦；孕婦有其他病症，如高血壓、糖尿病及腎病；孕婦體重指數(BMI)高於30，都可能提高子癲前症風險。

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