嬰幼兒常見自體免疫疾病──川崎氏症（後天性心臟病兇手！）
一位3歲左右的小女孩來到門診，已經高燒4天沒有特別的症狀，經過抽血檢查，發現發炎指數非常的高15mg/d（正常小於0.5mg/dl），安全起見建議先住院，並給予抗生素治療，不過發燒一樣持續，隔天開始出現雙眼紅腫、手指腫脹、草莓舌和皮膚紅疹等症狀。
這是典型的川崎氏症，接著要花一段時間開始慢慢治療了。
（圖片來源：https://pixabay.com/）
圖說：高燒4天沒有特別的症狀，經過抽血檢查，發現發炎指數非常的高15mg/d（正常小於0.5mg/dl），隔天開始出現雙眼紅腫、手指腫脹、草莓舌和皮膚紅疹等症狀，是典型的川崎氏症。
成因
川崎氏症（Kawasaki disease）是兒童常見的自體免疫疾病之一，每年發生率大約有1000個小朋友，位居世界第三高（前兩名分別是日本及韓國）。
發生原因目前還不明朗，被認為是具有特殊體質的孩子，受到某些病毒感染或環境藥物等刺激後，製造了一些對抗自己身體的抗體，傷害自己的身體。好發5歲以下、每年5月比較多。
症狀
川崎氏症又被稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」，是因為這些會對抗自己的抗體，傷害了自己的血管，造成血管炎，並且出現各種特殊症狀：發燒超過5 天（必要條件），加上以下5個症狀中的其中4個即可診斷：
❶ 口腔發炎、乾裂出血，草莓舌。
❷ 沒有分泌物的結膜炎、紅眼睛。
❸ 頸部淋巴結增大。
❹ 手腳指紅腫、之後會脫皮。
❺ 皮膚出現多型性紅疹，而台灣小孩因為有打卡介苗，可能會發現卡介苗疤痕周圍特別紅腫。
要注意的事
爸媽要熟記：雖然一般感冒發燒可觀察看情況使用退燒藥即可，不用緊張。但超過5 天以上的發燒，一定要盡快接受檢查！
除了發燒是必要條件之外，其他症狀不一定會完全出現，但出現越多，則川崎氏症的機會越高！
病程持續發展，得到川崎氏症的孩子，有很大的機會傷害到負責供應血液給心臟的冠狀動脈，而造成心臟的傷害。
如何治療？
治療的關鍵在於：及早診斷、把握黃金治療期！
❶ 對於症狀尚未完全符合的孩子，通常會安排心臟超音波，看看冠狀動脈有沒有發炎現象，若有則可診斷並開始治療。
❷ 約發病的5 ∼ 10 天內接受免疫球蛋白治療，可以大幅降低心臟傷害的機會。
❸ 另外，會給予長期阿斯匹靈類的消炎抗凝血藥物，預防冠狀動
本文摘自PCuSER電腦人文化《百萬爸媽都在問！
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