醫療常識★快新聞／慢性病長者該不該打AZ？ 醫師沈正男提2建議

日本124萬劑AZ疫苗已於11日晚間陸續配發至各縣市政府，此波施打對象中，包括75歲以上長者。不過仍有許多民眾擔心AZ疫苗血栓的副作用，對此，衛福部草屯療養院醫師沈政男強調，「具有慢性病長者不會因為接種AZ疫苗，更容易出現血栓」，同時並提出2建議讓家屬參考。

日本援助我國的124萬劑AZ疫苗開放第一類到第六類對象接種，包含長照機構工作人員及住民、洗腎患者以及75歲以上長者，指揮中心6月11日晚間已陸續將疫苗運送至各縣市政府。

不過許多民眾仍質疑，對於有慢性病的長者，包括心臟病、癌症、中風等，曾有血栓病史，並服用抗凝血藥物，是否該打AZ疫苗？

沈政男說明，AZ疫苗引發的血栓稱為「血栓併血小板低下症候群」（TTS），副作用機率約十萬分之一，死亡率約五十萬分之一。TTS造成的原因為，疫苗注射導致血小板產生抗體、血液凝集，形成血栓，此時也會合併血小板減少。他強調，TTS為「特殊體質反應」與其他血栓的成因並不一樣，因此，有慢性病的長者不會因為接種AZ疫苗，更容易出現血栓症狀。

現在疫情已獲得初步控制，染疫機率比起四周前已大幅減少，不過長者的確診後死亡率依然偏高。沈政男提出2建議，若民眾評估自家長者染疫機率高，染疫後死亡率也高，接種AZ疫苗為合理選擇，即使有慢性疾病，這樣的決定也是理性。不過，若認為自家長者染疫機率不高，且能夠等下一批500萬劑的莫德納，也不一定要急著在這時接種AZ疫苗。

此外，他也說，接種時會有醫師評估，如果醫師肯蓋章，就是可以打，否則醫師也不敢蓋章。

（民視新聞網／綜合報導）