醫療常識★快新聞／逾10起長輩打疫苗後猝死案　前台大醫這樣看

全台陸續傳出逾10起年長者接種AZ後死亡案例，衛福部長陳時中今天表示，施打疫苗利大於弊，仍建議接種。前台大感染科醫師孔祥琪（林氏璧）則說，國外未見長輩施打AZ後大量猝死情形，和疫苗是否有關尚待釐清，建議民眾稍安勿躁，待指揮中心調查和說明。

林氏璧透過臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」分析近日年長者施打疫苗後死亡案例，他指出，不打疫苗人一樣會生病出意外，現在發生的猝死案例和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清，若死者家人同意，應盡量做解剖釐清死因。

在國外方面，林氏璧談到，英國、歐洲、韓國大量施打AZ後，都沒有看到老人家大量猝死情形，若發生死亡案例，也會一一釐清死因，判定和疫苗無關。

林氏璧建議指揮中心應提供台灣85歲以上，這兩天打疫苗的人數，與往年同期在兩天內發生猝死的背景值，釐清是否有異常的增加。若解剖發現是心肌梗塞或中風等原因致死，也應比較這些病原本的背景發生率有無異常增加，做對照研究才能確定是否是疫苗相關。

林氏璧說明，目前為止AZ疫苗導致死亡就是血栓併血小板低下症後群（TTS），但多半不是以猝死表現，而是注射完4天後才開始有症狀，國外經驗來說，不會2天內就出事，且多半發生在較年輕的人身上。

另外，林氏璧說，嚴重過敏性休克也可能讓人馬上死亡，但絕大多數都發生在注射完半小時內，這也是為何注射完疫苗都要在原地觀察半小時的原因，只要能馬上發現馬上給藥或急救，都能很快地救回來。

他認為，相比於還沒釐清因果關係的長輩猝死，更應追蹤台灣目前已經累積了5例的TTS，2例疑似待審查，因為照這樣的數字，台灣發生TTS的機率並沒有比歐洲低太多，呼籲指揮中心應主動持續報告相關資訊。

（民視新聞網／綜合報導）