【NOW健康 王詩茜／新竹報導】腦中風位居國人致殘病因的首位，也是10大死因的第4名，近年來隨著醫療水準日新月益，目前針對缺血性腦中風的急性治療和2次中風的預防有愈來愈多的醫療方法可以介入，有機會能進一步提升中風病人的神經學預後，並減少病友後續腦中風的復發。
血栓堵塞顱內大動脈 病患罹患急性缺血性腦中風
近期有1位47歲的男性病人，因突發性右側手腳完全無力、言語障礙及意識模糊，至新竹台大分院新竹醫院急診就醫。經急診及神經部醫師進行神經學評估，並安排腦部影像學檢查，確認病人罹患急性缺血性腦中風，有大血栓堵塞於顱內大動脈。
經過即時施打血栓溶解劑後，病人的言語和意識功能明顯進步；病人緊接著接受血栓移除術治療，以導管將動脈內的血栓取出，病人的手腳力氣也因而完全復元，腦部影像也呈現有效治療的成果。後續針對病因檢查，發現病人有頸動脈栓塞性狹窄，因此在神經外科的協助下完成了頸動脈手術。
醫院跨科部診療 腦中風預後較佳
新竹台大分院神經部蔡力凱主任表示，病人一旦發生急性缺血性腦中風，若能在數小時內緊急接受血栓溶解治療或血栓移除術治療，有效打通阻塞的顱內血管，常可達到不錯的功能性預後。此外，針對腦中風病因的探究及跨科部的處理，更能充分幫助病人預防2次中風的發生。上述病友即在急性期成功治療後，透過跨科部團隊的處置，病情獲得有效控制。
蔡力凱主任提醒，若病友突然出現類似中風症狀，例如突發性半側肢體無力或麻木、言語障礙、複視或平衡失調等，皆應迅速就醫，尋求即時的腦中風評估及緊急治療，並接受完整的腦中風病因檢測和適當處置。另一方面，病友亦需和醫師充分合作，規則服用藥物，養成運動的習慣，不抽煙且不酗酒，以預防腦中風的復發。
▲左圖之藍色區域為大腦缺血區，若無有效治療，則該區域將出現大範圍大腦壞死。右圖可見，病人經治療後，大部分上述缺血區皆已挽救，只剩極小之白色壞死區（紅色箭頭處）。（圖／新竹台大醫院提供）
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