健康養身★有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

說起肝炎、肝癌之類的肝病,就算沒得過,估計大家也聽說過。

 

不過,有一種肝病雖然名字里不帶癌,但論危險程度一點也不比肝癌差。這種肝病就是 晚期肝硬化。

 

丁當的朋友王小滿醫生就是專治肝病的,最近丁當聽他講了個關於肝硬化的故事,印象特別深,今天也請他跟大家分享下這段親身經歷。

 

 

●   ●   ●

 

肝硬化的人,會是什麼樣?

 

我曾經收治過一個肝癌患者,他是個軍人,就叫他大兵吧。

 

在醫生眼裡,可能大兵從頭到腳都寫着兩個字——嚴重:

 

  • 第一眼看到大兵,面色乾枯灰黃,這就是「肝病面容」;

  • 伸出雙手再一看,發現手掌根部紅潤,這就是「肝掌」;

  • 撩起衣服,可見前胸後背有紅色的點點,類似小蜘蛛,醫學上叫做「蜘蛛痣」;

  • 再看脹得鼓鼓的肚子,如同青蛙一樣,學醫的都知道這叫「蛙狀腹」,裡面十有八九是長期肝病引起的腹水。

 

儘管大兵是因「肝腫瘤」住院的,但我看到這些嚴重肝硬化的症狀,隱隱覺得:

 

要他命的可能不是肝癌,而是肝硬化。

 

 

●   ●   ●

 

肝硬化偏愛哪些人?

 

常見的肝硬化誘因包括病毒(尤其是乙肝、丙肝病毒)、酒精和寄生蟲。

 

所以,得了病毒性肝炎、「酒精肝」、寄生蟲病的人,如果不好好控制,就可能發生肝硬化。

 

現在寄生蟲病已經很少見了,所以說說更常見的前兩種情況:

 

  • 我國大約 10% 的人感染有乙肝病毒,所以最常見的肝硬化是「乙肝肝硬化」,前面提到的大兵,就屬於這一類。

  • 國外有飲酒習慣的人更多,所以「酒精性肝硬化」更常見,不過近幾年我國的酒精性肝硬化患者數量也在不斷增長。

 

有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

 

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

 

 

●   ●   ●

 

得了肝硬化,還能治嗎?

 

肝硬化沒法治癒,也不能逆轉。

 

肝癌可能局限在肝臟某個部位,而肝硬化是瀰漫性的,是野蠻生長的,遍布了整個肝臟,自然沒法像肝癌那樣被切除。

 

既然肝硬化無法逆轉,也就不存在「治療」的藥物,肝硬化的治療只有兩個方向:一是病因治療,二是肝移植。

 

1. 病因治療

前面說的幾個常見導致肝硬化的因素,只要能及時阻斷,肝臟就不會繼續發生纖維組織增生。

 

而人體肝臟有着強大的儲備,只要整體肝功能能保持在 25% 以上就夠用了。

 

所以,肝硬化的病因治療,就是在肝功能還夠用的情況下積極控制。 如果是乙肝患者,就要抗病毒治療,把病毒壓制在最低水平;如果是酒精肝患者,就一定要戒酒。

 

2. 肝移植

如果肝功能低於 25%,就進入了所謂的「肝功能失代償期」,只能考慮第二個辦法——肝移植了。

 

自從 1963 年第一例肝移植守護以來,已經有很多肝硬化患者通過這個辦法獲得了新生。

 

拿大兵來說,他的肝硬化合併了肝癌,所以更適合肝移植,這樣既可以治療肝癌又可以治療肝硬化,一舉兩得。

 

有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

 

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

 

 

●   ●   ●

 

肝硬化遠比想象中可怕

 

回顧一下大兵的情況,就能看出肝硬化的兇險。

 

1. 腹水

大兵的肝臟受損,合成蛋白的能力下降,就會導致血液中的蛋白含量降低。

 

血液蛋白含量減少,水會從血液循環中跑出去,越積越多,就形成了滿肚子鼓鼓脹脹的腹水。

 

作為醫生,我們能做的只有一邊給大兵注射蛋白,減輕腹水,一邊讓家屬尋找肝源。

 

2. 肝性腦病

但治療沒過幾天,大兵開始陷入昏迷,這也是肝功能嚴重損傷造成的現象,醫學上稱為「肝性腦病」。

 

簡單地說,就是因為肝臟喪失了「解毒」的功能,血里的毒性物質(血氨)毒害了神經系統,從而讓人喪失意識。

 

到這時,外科醫生也沒有什麼好辦法,只得把大兵送進 ICU(重症監護病房),密切監護。

 

3. 凝血功能障礙

很快,大兵身上扎針和插管的位置附近都出現了皮下出血,這是另一個病情嚴重的表現,凝血功能障礙。

 

肝臟能生成凝血因子,凝血因子就是幫助血液凝固的。

 

肝功能受損後,凝血因子生成會受影響,因此,任何輕微的外傷,都可能造成無法抑制的出血。

 

由於出現了凝血功能障礙,大兵的昏迷時除了有肝性腦病,很可能還伴有腦出血,並且很難止血。

 

很不幸,沒過多久,大兵去世了。

 

 

寫這篇文章的目的,除了向大家介紹肝硬化,還想提醒大家:

 

雖然肝硬化聽起來沒肝癌那麼可怕,但當它發展到一定階段時,往往讓醫生更加束手無策。

 

不過,想要肝臟健康,其實也沒那麼難。

 

戒煙戒酒、定期體檢、堅持運動,多愛自己一些吧。

 

 

有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

 

有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕

 

轉載請聯繫 [email protected]

 

本文已獲 丁香醫生 授權 微信號:DingXiangYiSheng
原文標題:有一種肝病不帶「癌」,但可能比肝癌還可怕


未經授權請勿任意轉載。

相關推薦

(健康醫療網/記者郭庚儒報導) 國人瘋玩寶可夢,常連玩數小時都不休息,眼睛痠澀不適問題大增。中醫師吳建東分享妙招「十式護眼操」,輕輕按摩穴位,每天3次、每次5分鐘,能夠快速有效消除眼睛疲勞。 長時間用眼問題多 中醫師吳建東指出,長時間、近距離過度用眼,導致眼部肌肉、神經緊繃,降低血液循環,輕者容易眼...

閱讀詳情 »

文/Wennie 圖/專科、翻攝自網路 膚質光滑、彈潤,就算素顏也美到不行的楊丞琳,完美的肌膚狀態讓人好生羨慕,肌齡比實際年齡還要年輕,且透出健康光采,絲毫不因發片、工作忙檔而顯露疲態,也想擁有如此完美好膚質嗎?快跟著瞧瞧她的美膚哲學。     不用毛巾洗臉 由於是易過敏膚質,...

閱讀詳情 »

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導) 瑞典最新研究發現,在夏季月份,懷孕女性罹患妊娠糖尿病的比率較高。研究認為,夏季氣溫升高,或許會改變血液成分,導致懷孕中期血糖上升,增加夏季妊娠糖尿病風險。 在夏季 妊娠糖尿病風險增加51% 瑞典朗德大學研究團隊請11538名懷孕28週孕婦進行標準口服葡萄糖耐受性測試,...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/編輯部整理) 依據內政部統計資料顯示,截至104年底,臺北市65歲以上人口已達39萬9,182人(佔14.8%),已邁入世界衛生組織所訂的「高齡社會」(65歲以上老年人口占總人口14%以上),隨年紀老化容易有肌少症發生,其主要的症狀包括活力變差、感覺沒有力氣、走路速度變慢,容易發生跌倒...

閱讀詳情 »

Facebook留言