飲食健康★癌症治療失敗源頭在於「營養失調」!4個重點,了解癌友的身體營養指標~

(優活健康網記者徐平/綜合報導)

癌症治療失敗源頭在於「營養失調」!4個重點,了解癌友的身體營養指標~

每5分6秒就有一人罹癌,依據國外研究調查顯示,8成的癌症病患有營養失調的問題,癌症治療過程中,營養介入治療時常被忽略,容易影響癌症治療的進程,導致身體越來越虛弱。有鑒於許多癌友在抗癌過程中,常因營養不良產生惡病質狀況,營養照顧的好,治療效果絕對可以事半功倍。

 

治療失敗源頭 營養失調是關鍵

台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,癌症治療的效果與病患的營養照護密不可分,約有6成的民眾是因發現症狀就診才知罹癌。許多患者的食慾及消化吸收都降低,會出現體重明顯下降、營養失調的情形,進而產生癌症惡病質(Cancer Cachexia)的情形,是罹癌的死亡因素之一。可以簡單透過四個指標數值,以了解癌友的身體營養指標:

1) 體重減輕,一個月內體重減輕5%,或於任何時期突然減輕10%。
2) BMI體重身高比低於20。
3) 血液中白蛋白的濃度少於3.0,白蛋白每降1.0-g/100ml死亡率激增137%,併發症發生率明顯增加89%。
4) 患者外觀會出現明顯的肌肉凹陷,如: 太陽穴、虎口,會出現厭食、容易飽足、虛弱、貧血、肌肉耗損及體重嚴重下降。

營養補充策略應視各階段需求調整

高雄長庚紀念醫院營養治療科營養師沈采螢表示,每一個治療階段都可能會有副作用,影響患者進食意願。在基本的飲食上會建議患者能吃就吃,不用太過於限制,但若是吃的不好、不夠營養,則會建議另外補充商業配方營養補充品。

患者攝取營養的時機非常的重要,補充營養前須先評估患者的營養狀態,大致可分為三層狀態,視癌友不同的需求擬訂不同營養補充策略:
1.    第一層- 營養狀況「尚佳」: 若患者並無出現惡病質指標中任何一項,可盡量攝取一般飲食,以營養均衡為原則,輔助使用商業配方營養補充品。

2.    第二層- 營養狀況「中等」: 若患者出現惡病質指標中任何兩項,則應以均衡飲食為基礎並經常性補充商業配方營養補充品,維持高蛋白高熱量,以支撐體力接受癌症治療。
3.    第三層- 營養狀況「較差」: 若患者已出現惡病質狀況,應依據患者腸胃耐受情形,優先給予腸道營養 (一般飲食或商業配方營養補充品);若進食量仍不足,應在醫療團隊評估下適時介入靜脈注射營養。

補身不補癌 營養補充有黃金比例

沈采螢營養師表示癌友在接受癌症治療過程中,應儘量由六大類的食物中攝取均衡、足夠的熱量及營養,建議可多吃富含高蛋白質的食物,例如:肉類、魚、豆類、奶類及蛋類;有時癌友還是必須面對抗癌治療的副作用,食慾降低、甚至無法正常飲食,因此癌友營養補充首重攝取足夠的熱量為首要任務,再來就是把握營養補充「低醣、優脂、高蛋白」的黃金比例。
陳鴻華理事長也呼籲,民眾都應有早期篩檢意識,定期進行糞便潛血檢查,尤其是中老年人族群及有腸癌家族史的民眾,務必要定期篩檢,早期發現並早期治療。

 

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