醫療常識★秒懂風險!逾10老人猝死 台大醫、防疫專家這樣解讀「死亡數字」

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

全台短時間之內紛傳有高齡長者打完AZ疫苗後猝死,該不該擔心?指揮中心專家諮詢小組委員醫師、台大兒童醫院感染科李秉穎今(17)日拿出數字,強調「從背景值對照,沒有發現危險訊號」,因為就算不打疫苗,該年齡層每一天也會有14人過世,以現在傳出的11、12人猝死來說,並沒有超過背景值。

日本捐贈台灣的124萬劑AZ疫苗是從15日開始擴大接種,全台大部分縣市主要針對85歲以上高齡長者優先接種,沒想到短時間之內就紛傳有老人家打完疫苗猝死,令家屬無法接受。

李秉穎強調,根據疾管署提供給他的資料,在2020年,台灣75歲以上老人人口有140多萬人,死亡人數則約有9萬5千多人,換句話說也就是每天平均有261個75歲以上長者過世。

兩相對照,李秉穎指出,以目前一天打疫苗約有7、8萬名長輩的現況,如果以2020年的平均死亡率估算,可預期「沒打疫苗一天也會有14人過世」,拿昨日傳出猝死人數的11、12人來說,「觀察值並沒有超過預期值」,這是科學的方法。

李秉穎強調,大家必須用科學來看待這件事,不論是談論血栓、心肌炎等副作用風險都一樣,如果沒有比背景值異常高的話,就沒有危險訊號,否則人人在打完疫苗之後出現任何狀況,打了中風、打了膀胱炎等等,都可以聲稱是疫苗害的「這是非科學性的推論、不是真的科學」。

李秉穎說,每一個猝死個案還是要去細究死因,看是不是真有過敏性休克的可能性,只不過90%的過敏性反應都發生在接種疫苗後的30分鐘內,症狀包括:頭暈、臉漲紅、血壓降低、心跳加速等,全因心肺功能受損,但目前沒有各年齡層的詳細風險資料,只有提及女性的發生率比較高。

有些家屬難以接受,認為家中老人平常慢性病控制良好,怎麼一打完疫苗就出事?李秉穎說,慢性病控制好,不代表身體狀況好不好,若有高血壓、高血脂的人,任何時間都有可能猝死。

中研院生醫所兼任研究員何美鄉也在臉書表達同樣看法,認為死亡與疫苗的因果關係當然會被嚴肅仔細的探討。不過,兩個不相干的事件,隨機同一天發生的機率有多少,也是可以運算的。

何美鄉指出,台灣90歲以上的人口,以14萬3322人(2020年5月底,內政部統計)來計算。依據內政部資料,去年90歲以上的長者,粗死亡率為千分之191,亦即每日不論有沒有施打疫苗,都會有75位90歲以上的長者,因不同的疾病往生。若疫苗分5天施打,以100%施打率,則每日將有15位施打疫苗者在施打疫苗的同一天往生;若以50%施打率,則有7位施打疫苗者在施打疫苗的同一天往生。

何美鄉強調,這是一個純屬機率的運算,只是要幫助長輩們,先不要被數字嚇到了。另就生物相關的因果推論,則需更多的資訊。

照片來源:北榮提供

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