醫療常識★被狗咬傷了?別慌,照這幾個步驟去做就對了

今天繆醫生給大家講一下被狗咬傷該怎麼辦?

被狗咬傷了?別慌,照這幾個步驟去做就對了

(圖片翻攝來源)

繆醫生教大家幾點重要常識

(1)不要被狗咬。這等於沒說,谁愿意被狗咬嘛!可是,也並非人人都會被狗咬的嘛!誰讓你穿得那麼露,狗也許有性別取向呢。這是玩笑也不是玩笑,不會有女孩子讀到我的文字就穿褲子了,您看著辦吧,反正我說過了;

(2)除了狗之外,需要警惕的是貓,貓也會攜帶狂犬病毒。貓會抓人,當然也會對人構成威脅。其他動物如狼、狐狸甚至蝙蝠等,都可能攜帶狂犬病毒,別碰它們或被它們“碰”了;

(3)被攜帶病毒的狗咬的傷口越深、範圍越大,越有可能被狂犬病毒傳染。道理很簡單:被破壞的組織血管多,進入體內的病毒量大呀!被傳染病傳染後是否發病,與進入體內的病菌數量多少有關。這也是充分處理傷口,減少病菌進入人體的重要理由;

(4)被瘋狗咬了,你一定處於危險境地了,但被不瘋的狗咬了,不等於是安全的,因為家養狗也可能是狂犬病毒攜帶者,只是沒有發病(攜帶狀態)而已。換個說法,被狂犬咬了,被咬者可能會跟著發狂;被不狂的狗咬了,被咬者不一定不發狂。

被狗咬、抓後一定要做的幾件事情

第一,迅速清理傷口,清理得越乾淨越好,最好用一些消毒劑協助清洗,甚至有人主張用碘酊反复燒灼傷口;如果一時沒有消毒劑,就要用肥皂水,或者哪怕用清水反復清洗,同時設法把傷口周邊的血液擠出來。

第二,盡快向狗的主人了解情況,弄清狗是否按照常規接種過疫苗。這很重要,非法養的狗,一般沒有常規接受疫苗注射,這種狗的威脅很大;如果咬你的狗沒有主人,那你可能真的遇上麻煩了,當然有辦法處理,請接著閱讀。

第三,注射狂犬病毒抗血清或向傷口的周邊點滴抗血清,抗血清中的抗體可以包圍病毒,使病毒失去活力,不能感染人。抗血清多產自馬,也有人的抗狂犬病毒免疫球蛋白,後者最好與疫苗聯合注射;

第四,到疾病預防控制中心(CDC,過去叫防疫站),立即註射第一針狂犬疫苗,隨後還要按計劃繼續注射5針,醫學上叫0、3、7、14、30、90(天)計劃。

第五,注射破傷風抗毒素。大家一定覺得好奇,被狗咬了怎麼還要注射抗破傷風毒素呢​​?須知,狗嘴不一定乾淨哦,尤其是野狗,它們在野外覓食,尤其是吃了地面上含有泥土的食物,破傷風桿菌是窩藏的泥土中的。

第六,狗咬傷,尤其是深度咬傷,還可能傳播各種細菌,這個道理如同前述破傷風桿菌,因此,被咬的傷口不一定要縫合起來,止血後要敞開一段時間,當然很大的傷口另當別論。在這種情況下,預防性使用抗生素也是必要的,至於用什麼抗生素,還得聽醫生的。

狗,是人類最喜歡動物,沒有之一,早已被稱之為“寵物”。在某些人的心目中和行動中,狗的地位已經遠遠超過人類本身,被“擬人化”的情況比比皆是。這不是壞事,無需詬病。

提醒養犬人士三點

第一,一定要按法養家犬,也包括家貓,定期為寵物注射疫苗是必須的,切不可為了省錢或怕麻煩而拒絕或疏於接種疫苗。須知,你家養的犬總是要出門遛的,總是有可能遇上鄰家犬甚至野犬的,犬被感染的可能性是存在的。

第二,儘管是你的寵物,你可能視他/她(瞧,已經不是“它”了)為孩子,但只要是孩子,就會撒嬌,撒嬌的形式包括抓咬,因此,主人是否同樣面臨危險,甚至更大的威脅?

第三,要教育好你的“犬子”、“犬女”。犬的智商不低,是可以被教育和被教育好的,除了教育他(她)們不隨地便溺、不高聲“說話”之外,也要不斷裡教育他(她)們不咬人。當然,出門時給狗狗扎個“圍巾”、栓根“牽手絲帶”,那是必須的。國外,違法養犬,或合法犬大聲喧嘩,影響到鄰家休息,會被告狀甚至被罰大量馬妮的,更何況傳播疾病呢?

繆曉輝

上海第二軍醫大學長征醫院的主任醫生、教授、博導

瑞慈醫療集團首席醫療官、診所連鎖事業部總經理

擅長:不明原因發熱的病因診斷和各種肝病,包括肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等的診治。

(本篇摘自來源)

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