【NOW健康 陳盈臻／台北報導】67歲黃先生退休後，經常至郊區爬山，早上至運動場快走，但最近半年內自覺體力大不如前，且有心悸及胸悶等症狀，連爬樓梯都會喘，另一半也發現不太對勁，而陪同就醫，才發現是心律不整且心臟衰竭，心功能只剩一般人的2分之1。
國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇表示，正常狀況下心跳頻率應介於每分鐘60至100下，不正常的心跳模式則稱作心律不整。除了心跳不規律，心跳太快或太慢也可能是心律不整所引起。
慢性三高患者一旦步入老年，罹患心房顫動風險就會增高，根據統計顯示，在60歲以上族群中，每100人就有4個心房顫動的患者，到了80歲以上，則是每10個人就有1人心房顫動。
研究證實，與同年齡的正常人相比，罹患心房顫動者死亡率高出2倍、中風機率則高出5倍之多，高達7成5患者並無明顯症狀，通常等到胸悶胸痛，甚至心肌梗塞，才能確診為心房顫動。
以黃先生為例，雖然自認身體健康，但初步檢查心臟缺血變化顯示異常，接受心導管檢查才發現3條冠狀動脈均已阻塞，而原因就出在心律不整。
心臟功能不好，該如何運動呢？國外研究顯示，在心臟衰竭患者平均心跳速率超過每分鐘80下，與平均心跳每分鐘小於65下相比，1年內的死亡率將增加近4成，因此，陳玠宇建議，心臟功能較差的患者應避免從事激烈運動，控制心跳介於每分鐘50至70下。
對於心臟疾病患者來說，心跳速率愈快反而會造成心臟過度負荷，也會加重心臟缺氧風險；但如果心跳過慢，則容易發生頭暈、暈厥或癲癇，須由醫師評估是否應置放心律調節器。
陳玠宇說明，心跳速率過快或過慢，可能暗藏著異常的生理意義，建議民眾平常養成量測血壓與心跳的習慣，並加以記錄，罹患慢性三高疾病者更應如此，以便就診時，作為醫師處置治療的重要依據。
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