健康養身★降氣胸復發率4成　台大改寫國際治療準則

（健康醫療網／林宜慧報導）台大醫院醫療團隊進行大規模臨床試驗，證實治療自發性氣胸病人，以導管抽除空氣後追加肋膜沾粘劑，可降低氣胸治療1年後復發率4成，患者可不需住院、免開刀，就能有效治療自發性氣胸。此研究已於今年2月刊登在國際醫學期刊，可望改寫自發性氣胸的國際治療準則。

台大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興表示，常見於15-40歲身材瘦高男性的自發性氣胸，是因肺臟肋膜腔內出現空氣，導致肺臟塌陷，影響呼吸功能，嚴重者可能危及生命。

台灣每年有超過2000名自發性氣胸患者需接受胸管排除空氣或手術治療，但依據國際治療準則，第一次發作的自發性氣胸治療方式（使用細針或胸管抽除空氣）復發機率高達50%，且無法解決根本原因。

台大醫院研究團隊自2006至2012年5年多期間，針對214位患者進行臨床試驗，結果顯示，在抽除空氣後追加使用美諾四環素（minocycline）肋膜沾粘劑，可將原本氣胸治療後1年復發率由49%降為29%，病人日後需接受手術治療的機率由44%降低至29%，受試者無明顯併發症，且70%患者不需住院治療。

這項研究結果已刊登於今年2月18日的國際醫學期刊「THE

LANCET」，可望改寫2010年歐美建議的自發性氣胸治療指引。

陳晉興醫師補充，此治療方式不適合氣胸破口太大者，若第二次復發或氣胸太過嚴重，仍建議接受手術治療。

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