匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
糖尿病患最重要得靠藥物控糖，但門診就有男子，在外跑業務，作息不固定，糖化血色素一直高於8（目標值≦6.5），醫師一問才知道，原來他的藥物規定要在飯前半小時吃，卻因為無法確定自己何時能吃飯，也沒有時間能先吃藥再等半小時進食，常忘記服用藥物，才害得血糖長期控制不佳。而醫師更警告，血糖用藥亂吃，可能會讓人餓昏又傷腦。
亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，有些血糖藥需於飯前半小時服用，臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況，對於生活或工作型態時常變化的人而言，無法確定吃飯時間，更無法先吃藥後再挨餓半小時才進食。
甚至有些人藥效發作地快，吃藥後未達30分鐘就產生低血糖的症狀，對於執行體力負荷工作的糖尿病患者而言，甚至更危險。
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以該名男子為例，如此控制3個月後，糖化血色素就降到目標值了，但若是飯前吃抗高血糖藥物Metformin較易造成胃腸不適的族群，可嘗試看於飯後10分鐘內服用，也可吃完東西後馬上服藥。
另一方面，門診也有人開始服用降血糖藥物後，即使已經增加運動量及減重飲食，還是越來越胖，醫師表示，這類人往往是用藥之後還沒到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取的總熱量上升而體重增加；為減重而減少澱粉攝取量時，沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力或頭暈。
黃聖煒強調，為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，建議可在「提早餓」或突然不適，尤其是餓到冒汗、手抖、無力或暈時驗血糖，一旦確定是低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
照片來源：示意照/翻攝自Pexels
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