醫療常識★燒燙傷後的疤痕處置|全民愛健康 燒傷篇8&9

燒燙傷後的疤痕處置|全民愛健康 燒傷篇8 9

燒傷發生後,難免會留下疤痕,尤其是二度以上燒傷,因傷及皮膚真皮層,不僅需要尋求醫療協助,術後傷口照料也不可馬虎,才能加速傷口癒合,減少疤痕形成。

 

燒燙傷後的疤痕處置|全民愛健康 燒傷篇8 9

 

燒傷後除疤是一條漫長的過程,若能從傷口形成初期,把握傷後6個月的黃金恢復期,積極配合醫師或復健師指示,運用不同方式處理傷口或進行復健,不僅能降低疤痕出現的機會,也可讓受傷的肢體功能逐漸恢復。

 

1. 美白淡化色素藥膏

皮膚受傷發炎後會出現泛紅反應,表皮看起來紅紅的,有些則會出現黑色素沉澱。針對黑色素沈澱的皮膚問題,可使用美白淡化色素藥膏來加以改善。

 

2. 物理性加壓

身體受傷後,組織會增生形成肥厚性疤痕,當燒燙傷傷及皮下組織層時,傷口處還可能會產生蟹足腫。皮膚若出現範圍小的凸出傷口,可使用局部物理性加壓的方式來改善,例如運用矽膠片、矽膠帶、矽膠軟膏等來加壓、軟化疤痕。物理性加壓一般而言至少需持續6個月以上,才能看到較顯著的效果。

 

3. 穿戴彈性衣或壓力衣

當燒傷面積較大時,則必須穿戴彈性衣或壓力衣。可視受傷部位選擇合適的形式,如局部袖套、全身型塑身衣、頭套或手套等。

 

燒燙傷後的疤痕處置|全民愛健康 燒傷篇8 9

 

4. 雷射除疤

雷射可以幫助局部皮膚重建,淡化疤痕,如「CO2與飛梭雷射」,可改善關節處皮膚的攣縮與變形,改善關節的活動度,協助復健;二度燒傷疤痕則可運用「飛梭雷射」,用以平復疤痕或抑制疤痕增生。若有暫時性皮膚泛紅情況的血管擴張問題,或肥厚疤痕的血管性質較多時,則可使用「染料雷射」來淡化疤痕。

 

5. 脂肪、玻尿酸填充物

深二度燒傷以上的皮膚傷害,即使傷口癒合也可能會產生凹陷性的永久性疤痕。此類疤痕可運用脂肪填充物、玻尿酸等方式,來撫平皮膚凹陷處。

 

6 修疤手術

一般而言,受傷後6個月若物理性加壓的成效不彰,則可考慮以手術方式去除疤痕。然而,若受傷部位在關節活動處,且會影響患者正常的身體功能時,則可考慮提前進行疤痕重整、皮瓣或植皮手術等治療。

 

然而,疤痕的處理應以改善為原則,由於每個人的傷況與體質不同,即使以相同的方式處理疤痕,皮膚恢復的情狀也會因人而異。

 

圖文創作:健談

專家諮詢:彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮院長

 

延伸閱讀

【燒傷傷口保養與急救步驟】 http://www.havemary.com/article.php?id=3663

【如何區分燒傷嚴重度?】 http://www.havemary.com/article.php?id=3665

【燒傷病患分期與傷口清潔】 http://www.havemary.com/article.php?id=3671 

 

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