保羅，二十八歲的園丁，因為工作上的問題求助醫師。他愈來愈不滿他的老闆，保羅說他的老闆因他是拉丁裔而對他有偏見。他時常想殺死老闆，要不是想到老婆跟小女兒，他早就下手了，他需要這分工作養家，可是他腦海中的怒氣始終揮之不去。
他說他從小就常會情緒爆發，甚至猜想有天自己可能會站在高樓上往下開槍殺人。他形容自己的脾氣非常差，尤其是開車時。七歲時，他曾騎著腳踏車全速撞到磚牆，而且還昏迷了好幾分鐘。
保羅沒有罹患精神病或明顯憂鬱症的跡象，雖然他也有過短暫的茫然感、無緣無故感到恐懼、似曾相識的感覺，但他的EEG腦電波圖卻是在正常值之內；我們後來安排他做SPECT檢查，評估是否有潛在的腦部異常造成他的行為問題。
保羅的SPECT檢查結果顯示他的腦部有顯著異常，檢查發現，平靜時正常的前額葉皮質會在他試圖專心時惡化（衝動問題），在左顳葉深處也有出現活動增加的情形（易怒），扣帶迴也有活動增加（腦筋打結）。
根據SPECT腦部檢查所提供的臨床照片與資訊，我們讓保羅服用抗痙攣藥物癲通和百憂解好幾個禮拜。六個星期後，他表示他感覺到自我控制和保持心平氣和方面改善許多，而且茫然、似曾相識、恐懼的感覺都消失了；他發飆的次數減少，並且能去新公司上班了。
PS.有件很重要的事情你必須了解：異常的SPECT掃描結果不能作為不良行為的藉口。SPECT增加我們對行為的知識與了解，但它無法告訴我們所有問題的答案，許多腦部有問題的人從來沒有對其他人做出危險或是傷害的行為。
「沒辦法，我就是想不開！」
「只要地上有頭髮，我就會超級抓狂。」
「每個人都在背後說我壞話……」
「我從小就會想像某天自己站在高樓往下開槍……」
我，到底是怎麼了？
★連續15年蟬聯Amazon網書精神疾病、焦慮障礙、情緒障礙3類書籍TOP.10
★《華盛頓郵報》讚譽：全美最受歡迎的精神病學家
★網路醫療資訊平台Sharecare讚譽：網路最有影響力的心理健康專家和倡導者
★逾11萬張腦部造影＋逾30年臨床經驗，全世界111個國家病人因此重獲新生
全世界每4人就有1人，
會在一生中經歷精神健康問題！
但這真的全是人格、心理有毛病嗎？
憂鬱、妄想、焦躁、偏執、暴力……因為種種異常情緒和行為所釀成的悲劇，年年上演，除了是教育、心理、社會的問題，知名科神經科精神醫生，同時也是腦部造影、腦部與行為和注意力缺陷症的專家──丹尼爾．亞曼，提出另一種觀點：
「情緒問題和異常行為不一定是性格不好或人格有問題，
有時候，這可能與大腦某些部位的功能失調或受損有關。」
Facebook留言