本文原稿刊登於國民健康署營養及健康飲食專文專區（連結）
懷孕時有可能發生妊娠糖尿病，網傳生酮飲食可以幫助預防血糖問題，因此許多網路社群建議孕婦也可以吃生酮飲食，這隱藏了許多健康危機，懷孕中的媽媽不得不小心！
生酮飲食是一種幾近斷絕碳水化合物，且大量攝取油脂的飲食方式，所以飲食變得非常不均衡，像是：禁止全穀雜糧類攝取，如：飯、麵等，可能使維生素B群攝取量減少；牛奶因為含有乳糖而禁止攝取，會導致媽媽的鈣質攝取量減少；無法攝取水果，可能導致水溶性膳食纖維的不足，造成懷孕媽媽便秘與腸道不健康的問題；也可能會有維生素C不足，會影響骨質、神經的健康。
此外，如果媽媽因為限制碳水化合物而減少攝取蔬菜，那會讓葉酸攝取不足的狀況更加雪上加霜，而葉酸是寶寶神經發展重要的營養素，這些營養素的不足，不只會影響媽媽自身的健康，對寶寶發展也非常不利。
2013年時有研究以動物實驗探討懷孕母鼠攝取生酮飲食對其子代的影響，結果發現其子代有腦部發育、器官發育與行為異常的現象（連結），母鼠也有酮酸中毒的問題（連結）。因為擔心生酮飲食的風險，在臨床上鮮少有孕婦進行生酮飲食的研究。
由於生酮飲食最初為設計給癲癇患者的飲食，因此在近幾年僅有2017年的一篇研究，讓2位患有癲癇的孕婦攝取生酮飲食來控制癲癇問題，並追蹤其新生寶寶的健康狀況，到出生8與12個月後，尚未發現異常現象。（連結）
但這是特殊案例，在臨床上僅屬個案，且全程研究在醫師監督之下，再加上這兩位孕婦有同時攝取補充劑以預防營養素缺乏的問題，因此這個個案不能作為一般孕婦可以吃生酮飲食的證據。
由於生酮飲食的營養素攝取非常不均衡，可能會導致微量營養素的缺乏，而且現在並未有醫學證據確立孕婦吃生酮飲食的安全性，且在動物實驗上有觀察到攝取生酮飲食可能會影響寶寶健康。
為了避免生酮飲食帶來健康的風險，建議孕婦不要貿然使用生酮飲食來控制血糖問題，而是尋求醫師及營養師的協助，或參考國健署107年最新版孕產期營養之建議（連結）做飲食上的調整。
文/ 林世航 營養師
Facebook留言