醫療常識★一張嘴就發出「卡、卡」聲 頸部痠痛找嘸原因?當心這病作怪

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一張嘴就發出「卡、卡」聲響,當心顳顎關節疼痛症候群已經找上門!一名年輕女學生就在清明連假結束後,因為父母收入受疫情影響,零用錢縮水,加上放假症候群,開始出現肩頸痠痛,張口耳前發出「卡、卡」的聲響,進食和說話時,臉頰疼痛異常,上課無法專心、失眠、焦慮,就醫發現就是顳顎關節疼痛症候群在作怪。

台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科醫師陳立愷觀察,近來受疫情影響,精神壓力大,股市衝擊,甚至有人找工作,或放假期間熬夜、作息不正常等,造成顳顎關節疼痛者,有明顯增加的趨勢。

陳立愷說,下巴關節(即顳顎關節)運動由關節本身結構、牙齒的咬合、神經肌肉系統及情緒所控制,任何一項或其中幾項發生問題,就會引起下巴關節疼痛。有時原因可能不只一項,且可能互為因果,所以稱為「顳顎關節疼痛症候群」。

陳立愷進一步指出,發生關節不適症狀,有許多潛在因素,如咬合不良,引起咬合肌肉疲勞,最後導致關節本身型態上改變,就是引起疼痛的導火線;也有因情緒、壓力導致肌肉神經反射系統激起咬合肌肉收縮,這也是一種自然保護機轉,只是時間久了,造成一連串臨床症狀,如張嘴時卡卡響、關節疼痛、張口困難、肩頸肌肉酸痛、下巴半脫臼、關節變性等結果。

醫師提醒,正常情況下,關節內的關節盤和關節突的運動是一致性的,如果不同步就會造成響聲,這就是警訊。

陳立愷說,值得注意是,頸部痠痛不一定是睡姿不良引起,可能和顳顎關節疼痛症候群也有關係。臨床治療必須找出原因,對症下藥,才能解決。

陳立愷強調,下巴關節不適,是一種惡性循環,互為因果,治療原則可先打斷此循環中任何一因素,再去尋找原因。有此症狀的朋友,暫時要避免吃魷魚絲、牛腱、牛肉乾等需用力咀嚼的零食,因長期間咀嚼有嚼勁的食物,會使症狀加劇,也要避免突然張大口打哈欠及大笑。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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