健康養身★心肺功能差 手術時全身麻醉風險高

(健康醫療網/記者林怡亭報導)當手術需要進行麻醉時,醫師會以保護患者的生命安全為考量,包括患者的生理狀況、對麻醉認知等,都會納入選擇不同的麻醉方式;成大附設醫院麻醉部主治醫師周文英指出,若是患者有心肺等方面疾病,就應採以半身麻醉的方式,風險相對比全身麻醉來的低。

可是,其實多數民眾較排斥半身麻醉,包括不想聽見、看見手術現場等都是原因之一;周文英醫師表示,全身麻醉主要適用於頭頸部、胸部、或上腹部方面的手術,由於麻醉劑會作用在腦部,對呼吸、心臟血管系統的生理功能,有一定程度的影響。因此,有心肺等方面疾病的患者,接受全身麻醉時,其麻醉的危險性,就會比一般人高。

醫師周文英進一步說明,依照手術部位的需要,又分成全身麻醉和區域麻醉等兩種方式,區域麻醉則是針對手術特定的部位,有局部麻醉、脊髓麻醉、硬膜外麻醉及上下肢的神經阻斷術,而脊髓麻醉和硬膜外麻醉,便是民眾所認知的「半身麻醉」;透過和麻醉醫師等溝通後,在容許範圍內,都可選擇適合自己治療的方式。

另外,在手術過程中,半身麻醉患者的意識仍維持清醒,但並不會感到疼痛,必要時,醫師也會給予鎮靜劑等,減緩患者的焦慮;周文英呼籲,除了依照外科的需求以及患者身體的狀況等,接受麻醉手術前都應和醫師詳細的溝通,才能避免不必要的誤會產生,也能確保手術順利進行。

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