【NOW健康 陳敬哲／台北報導】今（1）日中央流行疫情指揮中心於下午2點召開記者會，公布台灣又新增1名COVID-19（武漢肺炎）病患，該患者曾在日本鑽石公主號確診，經日方治療2次採檢陰性放行，但回台灣時防疫單位再次採檢，卻驚覺檢體裡仍然有病毒，必須重新治療。另外，巴西完成武漢病毒基因定序發現，病毒已經出現變異，台灣個案也發現類似狀況。
鑽石公主號台籍感染者 日本檢驗痊癒在台確厭出病毒
中央流行疫情指揮中心陳時中表示，新增患者是台灣第40例武漢肺炎個案，2月15日在日本鑽石公主號上確診陽性，16日轉送醫院治療，25日經2次檢驗陰性，日方確認痊癒可以出院，26日安排搭機回台。但日本曾經傳出「復發」案件，因此在台灣重新檢驗，第1檢驗陰性不放心，第2次檢驗機率約50%，第3次採檢才確認弱陽性，立刻送入負壓隔離病房治療。
日本檢驗有無紕漏，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組招集人張上淳解釋，檢體取自哪裡、範圍廣度、總體病毒量等因素，都會影響採檢是否準確。世衛組織與多國都採用2次檢驗，台灣原本也相同，但在台灣也有1次採檢陰性、2次採檢陽性、3次採檢再陰性，因此台灣將確診患者治癒修正成3採陰性。
2月21日台灣已經指派專機，到日本接回當時在鑽石公主號未染病台籍旅客，因此在當地住院治療確診台灣人，不可能搭上專機，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，該患者出院台灣駐日代表處就有通知，因此要求該名患者全程都必須戴口罩，前後2排沒有其他旅客，因此判定周遭人不須要隔離。
巴西察覺武漢病毒變異 張上淳：台灣也有類似狀況
巴西衛生單位近最近完成武漢病毒基因定序，病毒來自於巴西首例患者，2月9日曾經到義大利出差，沒有中國大陸旅遊史，結果該患者身上病毒，與湖北武漢所發現的初始病毒有差異。換句話說，病毒在大量與長距離散布下，很可能已經有變異，對於臨床症狀研判、藥物與疫苗研發，恐怕都有非常大的影響。
張上淳也說明，日前台大醫院已經完成2株武漢肺炎基因序列分析，已經上傳防疫系統，疾管署也自行分離病毒株，完成基因序列上傳，比較中國大陸或其他國家病毒株，確實發現有些較相近原本武漢擴散的病毒，有些確實比較遠離，也就是基因有些變化，相關資料目前都在專家掌握當中。
首件醫院群聚未增病患 匡列308人檢驗
台灣首件醫院群聚事件5名病患，目前第34例病患嚴重，陳時中說明，該名患者目前須要呼吸器，相對同群聚事件其他患者病症較重，其他病徵相較輕微，相關接觸者308人，匡列採檢家屬23人，1人陰性其他採檢中；76名醫護人員全部陰性；其他接觸者209人，當中115人陰性，待檢驗94人。
▲台灣武漢肺炎第34例患者，相關接觸者採檢圖。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
口罩配發量提升 醫院儲備量達100%
台灣開始出現院內感染，卻傳出醫療人員抱怨，發配口罩似乎比較薄，中央流行疫情指揮中心醫療整備官羅一鈞解釋，醫院用口罩可分成外科手術口罩與一般醫療口罩，當中差異在於外科手術口罩需要特別通過預防血液穿透性的檢測，所以在製作上是比較複雜些，但對於病毒阻擋的效果2種口罩均相同，民眾不需要太過擔心。
羅一鈞同時說明，以往醫院人員可能大多使用外科口罩，但目前發配多以醫療口罩為主，因此可能有「變薄」的誤解，其實上周已經發配醫院，滿足30天的口罩儲備量，相當100%防疫儲備，N95與防護衣也提供到85%，並且外科口罩產能也從每日30萬片提升至60萬片。
羅一鈞強調，上周發配醫院的儲備口罩，全數都是外科口罩，共有有88萬片，診所也從本周開始，發配量一半會是外科口罩，預期3月中每日口罩產量提升至1千萬片時，外科口罩產量就能有3百萬片，就能充分提供醫療院所需求。
社區與醫院感染傳出 陳時中：維持口罩使用準則
面對社區零星感染傳出，與首件醫院群聚感染事件，口罩使用時機是否仍然維持「有需要才用」準則，莊人祥對此說明，台灣與美國疾病管制中心有共同判斷，呼吸道疾病與慢性病患者，外出一定要戴口罩，一般人在戶外，人潮非密集處，或通風良好室內，就不需要戴口罩，但在通風不良好室內或人潮密集處，最好還是戴上口罩。
陳時中再三強調，非必要的群體活動最好避免，尤其醫院探病最好避免，使用電話或視迅都非常方便，如果非必要，人潮密集處也盡量不要去，目前許多聚集活動都已經取消，政治人物減少「跑攤」，在防疫時期應該不算失禮，其實不特定對象的密集封閉場合，現在任何人都應該少去。
累積病例突破3千 伊朗旅遊建議升至最高第3級
相對台灣武漢肺炎疫情相對穩定，境外疫情未見趨緩，根據指揮中心數據，韓國累積病例已有3,150例，比較昨日增加813例，義大利累積病例也突破千例，已有1049例，單日新增161例，伊朗也已傳出593例，43例死亡，是目前除中國大陸以外死亡病例最高國家。
中央流行疫情指揮中心決定，將伊朗旅遊疫情升至第3級警告，自台灣時間3月2日零時起，14天內有當地旅遊史（不含轉機），入境後需居家檢疫14天。目前已將中國大陸（含港澳）、韓國、義大利、伊朗列為旅遊疫情建議第3級警告；日本、新加坡列第2級警示；泰國列第1級注意。
根據指揮中心數據，國際間累計6,567例確診病例，包含韓國3,150例、義大利1,049例、國際運輸工具（日本鑽石公主號）687例、伊朗593例及日本242例為多，病例中106例死亡，其中伊朗43例、義大利29例、韓國17例為多。
日本不升級旅遊建議 因新增趨勢平緩
各界都在質疑，日本疫情非常嚴峻，為什麼不提升日本旅遊疫情建議等級，陳時中拿出圖表說明，最近韓國、義大利、伊朗最近疫情，都有突然升高並且有持續增長趨勢。但日本與台灣、美國趨勢類似，雖然成長但仍平穩，因此目前沒有將日本列入旅遊疫情建議第3級，但也不排除未來有任何可能。
但陳時中也說，由於日本有社區傳播，與2次採檢陰性，卻再度檢出病毒事件，因此針對日本來台班機將加強防護，關口將指派防疫人員，如果入境人員有發燒或任何相關症狀，立即採檢確認有無染病，希望能讓風險降到最低。
▲各國武漢肺炎疫情發展趨勢。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
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